Viquipèdia

Pòlip de la vesícula biliar

Els pòlips de la vesícula biliar són creixements o acumulacions anormals i elevades de membrana mucosa a la paret interna de la vesícula biliar. Acostumen a ser una troballa mèdica incidental, asimptomàtica i de naturalesa benigna.[1] En alguns casos poden provocar símptomes inespecífics similars als d'una colecistitis no complicada, com ara nàusees, molèsties en el quadrant abdominal superior dret i inapetència alimentària. Només un 5 per cent, habitualment solitaris i de ≥ 1 cm de diàmetre,[2] evoluciona cap a la malignització.[3] Els principals tipus de tumors poliposos de la vesícula biliar són els pòlips de colesterol,[4] els de la displàsia fibrosa colestàsica de la vesícula biliar, els adenomatosos,[5] els de la colecistitis hiperplàstica o xantogranulomatosa[6] i els adenocarcinomatosos.[7] La síndrome hipereosinofílica[8] i l'esquistosomosi rarament causen pòlips vesiculars.[9]

Plantilla:Infotaula malaltiaPòlip de la vesícula biliar
Ecografia d'un pòlip de la vesícula biliar
Tipusmalaltia de la vesícula biliar, pòlip i càncer de vesícula biliar Modifica el valor a Wikidata
Patogènia
Localitzacióvesícula biliar Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-11DC10.3 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9xxx
Recursos externs
UMLS CUIC0262493 Modifica el valor a Wikidata

El mètode diagnòstic d'aquests pòlips més comú és l'ultrasonografia,[10] una prova amb gran sensibilitat i especificitat per avaluar acuradament les lesions vesiculars i que evita intervencions quirúrgiques no necessàries.[11] Excepcionalment, les característiques ecogràfiques d'un pòlip hiperplàstic poden ser similars a les d'un carcinoma de la vesícula biliar.[12]

És recomanable l'extirpació quirúrgica de la vesícula quan la mida dels pòlips supera el centímetre,[13] hi ha una elevació del CA 19-9 en sang, són sèssils i de ràpid creixement[14] o el pacient té més de 60 anys.[15] També es pot aconsellar en casos que presenten una simptomatologia important i persistent, sense evidències d'una causa alternativa no vesicular que la justifiqui després d'efectuar els exàmens mèdics adequats.[16] El procediment més indicat per fer-ho és la colecistectomia laparoscòpica,[17] una tècnica eficaç per prevenir el càncer vesicular i que té molt poques complicacions postoperatòries.[18]

Les lesions poliposes de la vesícula biliar afecten aproximadament al 5 per cent de la població adulta.[19] A banda de la influència dels factors de risc d'índole metabòlica,[20][21] en especial els relacionats amb l'excés de lípids en sang,[22] les seves causes són incertes; però existeixen diverses malalties que s'associen amb la formació de pòlips hepatobiliars i que poden estar implicades en la gènesi de determinats casos d'aquest trastorn vesicular, com la poliposi adenomatosa familiar[23] i la síndrome de Gardner, la síndrome de Peutz-Jeghers[24] o l'hepatitis B.[25]

Referències modifica

  1. ↑ Ito, H; Hann, LE; D'Angelica, M; Allen, P; Fong, Y; Dematteo, RP; et al «Polypoid lesions of the gallbladder: diagnosis and followup» (en anglès). J Am Coll Surg, 2009 Abr; 208 (4), pp: 570-575. ISSN 1072-7515. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2009.01.011. PMID: 19476792 [Consulta: 10 febrer 2022].
  2. ↑ Kalbi, D; Bapatla, A; Chaudhary, AJ; Bashar, S; Iqbal, S «Surveillance of Gallbladder Polyps: A Literature Review» (en anglès). Cureus, 2021 Jul 2; 13 (7), pp: e16113. DOI: 10.7759/cureus.16113. PMC: 8325965. PMID: 34350077 [Consulta: 22 octubre 2022].
  3. ↑ Jones, MW; Deppen, JG «Gallbladder Polyp» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2021 Set 9; NBK470211 (rev), pàgs: 5. PMID: 29262128 [Consulta: 27 gener 2022].
  4. ↑ Yu, Z; Yang, C; Bai, X; Yao, G; Qian, X; Gao, W; Huang, Y; et al «Risk factors for cholesterol polyp formation in the gallbladder are closely related to lipid metabolism» (en anglès). Lipids Health Dis, 2021 Mar 22; 20 (1), pp: 26. PMID: 33752687. DOI: 10.1186/s12944-021-01452-6. PMC: 7983281 [Consulta: 15 febrer 2022].
  5. ↑ Menduiña Guillén, M; Alaminos García, P; Valenzuela Barranco, M «Adenomatous polyp in the gallbladder» (en anglès). Rev Esp Enferm Dig, 2004 Ag; 96 (8), pp: 584-585. ISSN 1130-0108. DOI: 10.4321/s1130-01082004000800008. PMID: 15449990 [Consulta: 1r març 2022].
  6. ↑ Yabanoglu, H; Aydogan, C; Karakayali, F; Moray, G; Haberal, M «Diagnosis and treatment of xanthogranulomatous cholecystitis» (en anglès). Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2014 Abr; 18 (8), pp: 1170-1175. ISSN: 2284-0729. PMID: 24817291 [Consulta: 18 octubre 2022].
  7. ↑ Mellnick, VM; Menias, CO; Sandrasegaran, K; Hara, AK; Kielar, AZ; et al «Polypoid lesions of the gallbladder: disease spectrum with pathologic correlation» (en anglès). Radiographics, 2015 Mar-Abr; 35 (2), pp: 387-399. ISSN 1527-1323. DOI: 10.1148/rg.352140095. PMID: 25763724 [Consulta: 27 gener 2022].
  8. ↑ Lamiroy, T; Vogelaers, D; Poortmans, PJ; Van Dorpe, J «An unusual case of a gallbladder polyp» (en anglès). Acta Gastroenterol Belg, 2021 Oct-Des; 84 (4), pp: 675-677. DOI: 10.51821/84.4.013. ISSN: 1784-3227. PMID: 34965053 [Consulta: 18 octubre 2022].
  9. ↑ Ghimire, PG; Ghimire, P «Gallbladder schistosomiasis - a rare presentation as gallbladder polyp: a case report» (en anglès). Radiol Case Rep, 2020 Jun 29; 15 (8), pp: 1394-1397. DOI: 10.1016/j.radcr.2020.06.013. PMC: 7329932. PMID: 32636981 [Consulta: 17 octubre 2022].
  10. ↑ Özer, N; Kurt, F «Evaluation of The Histopathological Analysis and Surgical Indication of The Gallbladder Polyps Determined By Ultrasonography» (en anglès). East J Med, 2021 Abr-Jun; 26 (2), pp: 334-338. ISSN 1301-0883. DOI: 10.5505/ejm.2021.76148 [Consulta: 25 gener 2022].
  11. ↑ Cocco, G; Basilico, R; Delli Pizzi, A; Cocco, N; Boccatonda, A; D'Ardes, D; Fabiani, S; et al «Gallbladder polyps ultrasound: what the sonographer needs to know» (en anglès). J Ultrasound, 2021 Jun; 24 (2), pp: 131-142. PMID: 33548050. DOI: 10.1007/s40477-021-00563-1. PMC: 8137797 [Consulta: 14 abril 2022].
  12. ↑ Fujimoto, T; Itoi, T; Kato, Y «Hyperplastic Polyp of the Gallbladder Mimicking a Shallow T2 Gallbladder Carcinoma: A Case Report» (en anglès). J Diagn Med Sonogr, 2021; 37 (1), pp: 70–75. DOI: 10.1177/8756479320965. ISSN: 1552-5430 [Consulta: 22 octubre 2022].
  13. ↑ Cha, BH; Hwang, JH; Lee, SH; Kim, JE; Cho, JY; et al «Pre-operative factors that can predict neoplastic polypoid lesions of the gallbladder» (en anglès). World J Gastroenterol, 2011 Maig 7; 17 (17), pp: 2216-2222. PMID: 21633532. DOI: 10.3748/wjg.v17.i17.2216. PMC: 3092874 [Consulta: 27 gener 2022].
  14. ↑ Metman, MJH; Olthof, PB; van der Wal, JBC; van Gulik, TM; et al «Clinical relevance of gallbladder polyps; is cholecystectomy always necessary?» (en anglès). HPB (Oxford), 2020 Abr; 22 (4), pp: 506-510. DOI: 10.1016/j.hpb.2019.08.006. ISSN: 1477-2574. PMID: 31481314 [Consulta: 17 octubre 2022].
  15. ↑ Kalbi, DP; Bapatla, A; Chaudhary, AJ; Bashar, S; Iqbal, S «Surveillance of Gallbladder Polyps: A Literature Review» (en anglès). Cureus, 2021 Jul 2; 13 (7), pp: e16113. PMID: 34350077. DOI: 10.7759/cureus.16113. PMC: 8325965 [Consulta: 27 gener 2022].
  16. ↑ Foley, KG; Lahaye, MJ; Thoeni, RF; Soltes, M; Dewhurst, C; Barbu, ST; Vashist, Y; et al «Management and follow-up of gallbladder polyps: updated joint guidelines between the ESGAR, EAES, EFISDS and ESGE» (en anglès). Eur Radiol, 2021 Des 17; 32 (5), pp: 3358-3368. ISSN 1432-1084. DOI: 10.1007/s00330-021-08384-w. PMID: 34918177 [Consulta: 6 maig 2022].
  17. ↑ Morera-Ocón, FJ; Ballestín-Vicente, J; Calatayud-Blas, AM; de Tursi-Rispoli, LC; Bernal-Sprekelsen, JC «Surgical Indications in Gallbladder Polyps» (en anglès). Cir Esp, 2013 Maig; 91 (5), pp: 324-330. ISSN 1578-147X. DOI: 10.1016/j.ciresp.2012.04.018. PMID: 23245932 [Consulta: 5 febrer 2022].
  18. ↑ Ryong, H; Jang, GC; Ryu, DM; Ji, CS «Laparoscopic cholecystectomy for gallbladder polyp is significant in the prevention of gallbladder cancer?» (en anglès). Dig Med Res, 2019 Nov 20; 2, pp: 32. ISSN 2617-1627. DOI: 10.21037/dmr.2019.10.01 [Consulta: 1r març 2022].
  19. ↑ Myers, RP; Shaffer, EA; Beck, PL «Gallbladder polyps: epidemiology, natural history and management». Can J Gastroenterol, 16, 3, 2002, pp: 187–194. DOI: 10.1155/2002/787598. PMID: 11930198.
  20. ↑ Lee, JK; Hahn, SJ; Kang, HW; Jung, JG; Choi, HS; Lee, JH; et al «Visceral Obesity Is Associated with Gallbladder Polyps» (en anglès). Gut Liver, 2016 Gen; 10 (1), pp: 133-139. PMID: 26260756. DOI: 10.5009/gnl14506. PMC: 4694745 [Consulta: 14 abril 2022].
  21. ↑ Lim, SH; Kim, DH; Park, MJ; Kim, YS; Kim, CH; Yim, JY; et al «Is Metabolic Syndrome One of the Risk Factors for Gallbladder Polyps Found by Ultrasonography during Health Screening?» (en anglès). Gut Liver, 2007 Des; 1 (2), pp: 138-144. DOI: 10.5009/gnl.2007.1.2.138. PMC: 2871628. PMID: 20485630 [Consulta: 17 octubre 2022].
  22. ↑ Yu, Z; Yang, C; Bai, X; Yao, G; Qian, X; et al «Risk factors for cholesterol polyp formation in the gallbladder are closely related to lipid metabolism» (en anglès). Lipids Health Dis, 2021 Mar 22; 20 (1), pp: 26. PMID: 33752687. DOI: 10.1186/s12944-021-01452-6. PMC: 7983281 [Consulta: 6 maig 2022].
  23. ↑ Mori, Y; Sato, N; Matayoshi, N; Tamura, T; Minagawa, N; Shibao, K; Higure, A; Nakamoto, M; et al «Rare combination of familial adenomatous polyposis and gallbladder polyps» (en anglès). World J Gastroenterol, 2014 Des 14; 20 (46), pp: 17661-17665. PMID: 25516682. DOI: 10.3748/wjg.v20.i46.17661. PMC: 4265629 [Consulta: 5 febrer 2022].
  24. ↑ Foster, DR; Foster, DB «Gall-bladder polyps in Peutz-Jeghers syndrome» (en anglès). Postgrad Med J, 1980 Maig; 56 (655), pp: 373-376. PMID: 7003570. DOI: 10.1136/pgmj.56.655.373. PMC: 2425637 [Consulta: 10 febrer 2022].
  25. ↑ Lai, SW; Lai, HC; Liu, CS; Liao, KF; et al «The prevalence of gallbladder polyps is higher in HBsAg positive population» (en anglès). Acta Gastroenterol Belg, 2010 Abr-Jun; 73 (2), pp: 294-295. ISSN 1784-3227. PMID: 20690575 [Consulta: 27 gener 2022].

Bibliografia modifica

Enllaços externs modifica

Obtingut de «https://ca.wikipedia.org/w/index.php?title=Pòlip_de_la_vesícula_biliar&oldid=33115460»