Pneumocystis jirovecii: diferència entre les revisions

Contingut suprimit Contingut afegit
Robot normalitza infotaula d'ésser viu
m bot: -d'eradicar +d'erradicar
Línia 8:
'''''Pneumocystis jiroveci''''' és un [[fong]] que parasita l'[[arbre]] respiratori del [[ser humà]] i produeix una infecció que es manifesta en molts pacients que han sofert d'immunosupressió. És una infecció comuna entre els afectats per la síndrome d'immunodeficiència adquirida ([[SIDA]]). Avui en dia, entre els pacients infectats pel [[virus]] de la sida la infecció per ''P. jiroveci'' és menys freqüent a [[Europa]] i {[Nord-amèrica]] pel desenvolupament dels fàrmacs antiretrovirals, que permet pautes de tractament que controlen la multiplicació vírica.
 
En un principi es va pensar que aquest germen era un [[protist]]. No se'l classificà com a fong fins que el desenvolupament de les tècniques moleculars d'anàlisi filogenètica permeteren identificar-ne l'ADN com a pertanyent a un fong ascomicet. Aquest fong es desenvolupa en el teixit parenquimàtic dels pulmons sense produir símptomes, però és capaç de produir una infecció quan hi ha un defecte de les defenses immunològiques. Causes que alteren les defenses immunitàries fins a un grau incapaç d'eradicarerradicar el P. jiroveci són la SIDA i l'administració de fàrmacs anti-tumorals. El quadre patològic que produeix no és molt específic, però presenta símptomes clínics de [[pneumònia]], tos sense expectoració, [[disnea]], [[febre]], perduda de pes, [[tremolor]]s, expectoració amb [[sang]] (rara)i infiltració bilateral en la [[radiografia]] de [[tòrax]]. En l'examen físic els símptomes no són molt específics, però es troba: increment en el ritme respiratori i cardíac. El diagnòstic es realitza amb la visualització de ''P. jiroveci'' mitjançant [[tintura (farmàcia)|tintures]] en mostres de secrecions bronquials obtingudes mitjançant Rentat Bronco Alveolar (LBA, BAL en anglès). A vegades s'observa el germen en mostres d'esput, però aquest tipus de mostra té una sensibilitat molt baixa. Les tintures emprades per a visualitzar al germen són molt diverses: tintura de Giemsa, blau de metilè, tintura de Gomori, tintura d'immunofluorescència directa.
 
El tractament de la infecció es realitza amb trimetoprim-sulfametoxazol (co-trimoxazol). En cas de fracàs terapèutic, el tractament alternatiu d'elecció és l'ús de pentamidina o atovaquone.