Diferència entre revisions de la pàgina «Gastrectomia»

15 bytes afegits ,  fa 7 mesos
m
estandarditzant codi encapçalaments i llistes
m
m (estandarditzant codi encapçalaments i llistes)
La '''gastrectomia''' consisteix en l'extirpació parcial o total de l'[[estómac]] mitjançant una operació [[cirurgia|quirúrgica]]. Principalment es duu a terme per combatre l'[[úlcera]] gàstrica, el [[càncer]] o altres danys estomacals.
 
== Descripció general ==
Encara que es pot distingir entre la gastrectomia total i la parcial, hi ha tot un seguit de trets comuns. L'operació quirúrgica, de dificultat mitjana, es duu a terme amb [[anestèsia]] general i, durant l'operació, l'[[hemorràgia]] no sol ser gaire abundant i no és imprescindible la [[transfusió sanguínia]]. Actualment, les complicacions que poden aparèixer al [[postoperatori]] estan ben estudiades; especialment els darrers anys amb l'aparició de la tècnica de la [[laparoscòpia]].
 
== Malalties que es poden tractar amb una gastrectomia ==
* [[Úlcera]] gàstrica
* Úlcera duodenal
* Perforació o [[úlcera pèptica]] dels teixits (a causa d'una úlcera o d'una lesió traumàtica)
* [[Tumor]] (que impossibilita una excisió endoscòpica)
** Càncer d'estómac
**[[Limfoma]] estomacal
** Tumor estromal gastrointestinal
** Sarcoma estomacal
De vegades, però, l'operació no es duu a terme a causa d'una malaltia, sinó com a mitjà per a contribuir a la pèrdua de pes de la persona operada; per exemple, [[Diego Armando Maradona]] es va sotmetre a una reducció d'estómac amb aquesta finalitat.
 
 
== Història ==
=== Inicis de la gastrectomia ===
No és una exageració dir que la història de les operacions gàstriques i de la cirurgia digestiva és bastant llarga. És sabut que l'any [[1879]] el metge [[França|francès]] [[Jules Péan]] i, un any després, el metge [[Polònia|polonès]] [[Ludwik Rydygier]], van intentar combatre el càncer gàstric mitjançant una extirpació parcial del pílor, tot i que sense èxit. La primera gastrectomia amb èxit fou duta a terme per l'[[Alemanya|alemany]] [[Theodor Billroth]], l'any [[1881]], també amb l'objectiu de tractar un càncer estomacal. El mateix any, Rydygier també aconseguí tractar una úlcera gàstrica mitjançant l'extirpació parcial del pílor. Posteriorment, l'any [[1897]], el metge [[Suïssa|suís]] [[Karl Schlatter]] va efectuar la primera gastrectomia total en què el pacient sobrevisqué.
 
=== Tractament del càncer d'estómac ===
Després de la [[Segona Guerra Mundial]], millores com ara els avenços en el tractament perioperatiu dels pacients, el descobriment dels aparells d'[[anastomosi]] automàtica o la difusió dels [[antibiòtics]] van fer que els resultats d'aquest tipus de cirurgia milloressin espectacularment. Gràcies a tots aquests factors, la cirurgia estesa esdevingué el tractament habitual del càncer d'estómac. Posteriorment, als [[Dècada del 1980|anys vuitanta]], van començar els intents de fer operacions menys agressives per a combatre els primers estadis del càncer estomacal i, al mateix temps, es fomentà la investigació i la recopilació de dades sobre les teràpies postoperatòries per tal de millorar la [[qualitat de vida]] dels pacients.
 
=== Els avenços en medicina interna i la gastrectomia ===
En l'actualitat es comença a abandonar la gastrectomia com a mètode per a tractar les úlceres d'estómac i de duodè. El descobriment de l'[[antiestamínic H2]] i de l'[[inhibidor de la bomba de protons]] i els avenços en teràpies de medicina interna destinats a l'erradicació del [[eubacteri|bacteri]] ''[[Helicobacter pylori]]'' han reduït la incurabilitat de les úlceres, i la gravetat de la malaltia ha disminuït, ja que ja no és necessària una intervenció quirúrgica.
 
2.023.649

modificacions