Diferència entre revisions de la pàgina «Pandèmia de grip de 1918»

cap resum d'edició
Alguns autors apunten que a final de la primavera de 1918, l'agència [[Agència Fabra|Fabra]] va enviar un [[teletip]] a [[Reuters]] informant que «una estranya forma de malaltia de característiques epidèmiques havia aparegut a Madrid. L'epidèmia és de caràcter benigne. No s'han registrat defuncions». Des d'aquest moment, es va anomenar grip espanyola. Un segle després, encara que els [[viròleg]]s, epidemiòlegs i historiadors afirmen que no es va originar a Espanya, continua coneixent-se com a grip espanyola.<ref>{{Ref-llibre|cognom= Cartwright |nom= Frederick F. |títol= Grandes pestes de la historia |llengua= castellà |data= 2005; Abr |editorial= El Ateneo/ILHSA S.A |lloc= Buenos Aires |pàgines= 264|nom2= Michael |cognom2= Biddiss |isbn= 9789500258951}}</ref> La primera referència al caràcter epidèmic de la grip a la [[Premsa escrita|premsa]] mèdica espanyola aparegué el dia 1 de juny de 1918 a un article titulat ''La epidemia reinante''.<ref>{{ref-publicació|cognom= Duro Torrijos, JL; Tuells, J |títol= La «gripe española» según el diario España Médica (1918-1919)|publicació= Vacunas |pàgines=pp: 81-86. {{ISSN|1576-9887}} |volum= 2015 Jul; 16 (2) |doi= 10.1016/j.vacun.2015.07.007 |url= https://www.researchgate.net/publication/282563754_La_gripe_espanola_segun_el_diario_Espana_Medica_1918-1919 |llengua= castellà |consulta= 29 maig 2019|}}</ref>
 
A Espanya, que fou el país europeu no bel·ligerant amb més víctimes de la grip (unes 250.000, aproximadament un 1,5% de la població total de l'època), la malaltia s'anomenà durant un temps ''el soldado de Nápoles'', fent referència a un fragment musical molt famós de la [[sarsuela]] «''La canción del olvido''» de [[Federico Romero Sarachaga|Romero]] i [[Guillermo Fernández-Shaw Iturralde|Fernández-Shaw]], llavors de moda.<ref>{{ref-publicació|cognom= Davis, R |títol= The Spanish Flu: Narrative and Cultural Identity in Spain, 1918. Chap. 4 |publicació= Springer |pàgines=pp: 103-105. {{ISBN|9781137339218}} |volum= 2013; Ag 20 |url= https://books.google.cat/books?id=taEhAQAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=ca#v=onepage&q&f=false |llengua= anglès |consulta= 30 maig 2019|}}</ref> A [[Zamora]] el bisbe [[Antonio Álvaro Ballano]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Cuenca Toribio, JM |títol= Antonio Álvaro Ballano |publicació= Biografías, RAHReal Academia de la Historia |pàgines=pàgs: 12|volum= 2018; Diccionario Biogràfico Español, 56971 |url= http://dbe.rah.es/biografias/56971/antonio-alvaro-ballano |llengua= castellà |consulta= 26 abril 2020|}}</ref> es va oposar contra la [[quarantena]] durant la pandèmia. Ans al contrari va organitzar una missa multitudinària i una [[novena]] per perdonar «els pecats i la ingratitud» que considerava ésser-ne la veritable causa. La mortalitat hi va ser cinc vegades superior a la mitjana de la resta de la península.<ref>{{ref-publicació|publicació= El País |data= 24 novembre de 2019 |llengua= castellà |article= El obispo de Zamora que desafió a la gripe en nombre de la fe |url= https://elpais.com/elpais/2019/11/18/eps/1574101346_748744.html |nom= J.M. |cognom= Mulet}}</ref><ref>{{Ref-web|autor= Población, Félix |títol= El obispo que se enfrentó a la gripe de 1918 con misas y procesiones masivas |url= https://www.elsaltodiario.com/los-nombres-de-la-memoria/el-obispo-que-se-enfrento-a-la-gripe-de-1918-con-misas-y-procesiones-masivas |consulta= 2020-04-26 |llengua= castellà |editor= El Salto |data= 27 març 2020 |}}</ref>
 
== Origen i progressió de la pandèmia ==
 
== Símptomes ==
Els símptomes més habituals de la grip espanyola són augment ràpid de la [[febre]], tremolors, [[mal de cap]], dolors musculars a l'esquena i les cames i [[tos]] seca. Així es va presentar en la majoria dels casos descrits i els pacients es recuperaven al cap d'uns dies de repòs al llit. Però alguns malalts que mostraven signes d'infecció morien en 24 hores. Fins i tot, hi ha dades de gent que queia literalment morta i altres que morien després de dos o tres dies. La infecció vírica produïa un embassament generalitzat dels pulmons ([[edema pulmonar]]), [[bronquiolitis]], [[dany alveolar difús]] i greus hemorràgies [[Alvèol|intraalveolars]];<ref>{{ref-publicació|cognom= Sheng, ZM; Chertow, DS; Ambroggio, X; McCall, S; ''et al'' |títol= Autopsy series of 68 cases dying before and during the 1918 influenza pandemic peak |publicació= Proc Natl Acad Sci USA |pàgines=pp: 16416-16421|volum= 2011 Set 27; 108 (39) |doi= 10.1073/pnas.1111179108 |pmid= 21930918 |pmc= 3182717 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3182717/ |llengua= anglès |consulta= 29 novembre 2021|}}</ref> encara que la causa última de la majoria de les morts va ser una [[pneumònia]] [[bacteriana]] secundària,<ref>{{ref-publicació|cognom= Morens DM, Taubenberger JK, Fauci AS |títol= Predominant Role of Bacterial Pneumonia as a Cause of Death in Pandemic Influenza: Implications for Pandemic Influenza Preparedness |publicació= J Infect Dis |pàgines=pp: 962–970|volum= 2008 Oct 1; 198 (7) |doi= 10.1086/591708 |pmid= 18710327 |pmc= 2599911 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2599911/ |llengua= anglès |consulta= 27 gener 2019|}}</ref> sobretot per bacteris [[comensal]]s propis de la [[nasofaringe]] (en especial ''[[Streptococcus pneumoniae]]'', ''[[Streptococcus pyogenes]]'' i ''[[Staphylococcus aureus]]''). Altres malalts varen morir d'[[empiema]] o [[sèpsia]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Morens DM, Taubenberger JK |títol= Influenza Cataclysm, 1918 |publicació= N Engl J Med |pàgines=pp: 2285-2287. {{ISSN|0028-4793}} |volum= 2018 Des 13; 379 (24) |doi= 10.1056/NEJMp1814447 |pmid= 30575465 |url= https://demystifyingmedicine.od.nih.gov/DM19/m01d08/reading02.pdf |llengua= anglès |consulta= 11 febrer 2019|}}</ref>
 
Molts dels qui van morir presentaven coloració blava als llavis, orelles, cara i dits de les mans i els peus, un símptoma anomenat en aquells anys [[cianosi]] heliotròpica<ref>{{ref-publicació|cognom= Abrahams, A |títol= Heliotrope Cyanosis |publicació= Br Med J |pàgines=pp: 166. {{ISSN|0007-1447}} |volum= 1929 Jul 27; 2 (3577) |pmc= 2451452 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2451452/pdf/brmedj07658-0036a.pdf |llengua= anglès |consulta= 11 febrer 2019|}}</ref> i que està provocat per la [[Hipòxia|falta d'oxigen]].
En conjunt, la simptomatologia era molt similar a la d'una seriosa patologia pulmonar ja descrita en la tropa per metges de l'[[Exèrcit Britànic]] durant l'estiu de 1917 amb el nom de 'bronquitis purulenta'.<ref>{{ref-publicació|cognom= Hammond, JAB; Rolland, W; Shore, THG |títol= Purulent bronchitis: A study of cases occurring amongst the British troops at a base in France |publicació= The Lancet |pàgines=pp: 41–45. {{ISSN|0140-6736}} |volum= 1917 Jul 14; 190 (4898) |url= https://www.statnews.com/wp-content/uploads/2018/12/Hammond.1917.purulent.bronchitis.pdf |llengua= anglès |consulta= 30 març 2020|}}</ref> Hi ha experts que es fonamenten en aquest fet per suggerir que la pandèmia es va originar a França l'any 1916,<ref>{{ref-publicació|cognom= Oxford, JS |títol= The so-called Great Spanish Influenza Pandemic of 1918 may have originated in France in 1916 |publicació= Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci |pàgines=pp: 1857-1859. {{PMID|11779384}} |volum= 2001 Des 29; 356 (1416) |pmc= 1088561 |doi= 10.1098/rstb.2001.1012 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1088561/pdf/TB011857.pdf |llengua= anglès |consulta= 6 maig 2019|}}</ref> una opinió no exempta de polèmica.<ref>{{ref-publicació|cognom= Barry, JM |títol= The site of origin of the 1918 influenza pandemic and its public health implications |publicació= J Transl Med |pàgines=pp: 3. {{PMID|14733617}} |volum= 2004 Gen 20; 2 (1) |pmc= 340389 |doi= 10.1186/1479-5876-2-3 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC340389/ |llengua= anglès |consulta= 6 maig 2019|}}</ref>
 
Les autòpsies revelaven danys als pulmons i al cor, així com al fetge, els ronyons i la vesícula. Una de les característiques més inusuals de la pandèmia va ser l'edat dels qui morien,<ref name=ansart2009>{{ref-publicació||cognom= Ansart, S; Pelat, C; Boelle, PY; Carrat, F; Flahault, A; Valleron, AJ |títol= Mortality burden of the 1918-1919 influenza pandemic in Europe |publicació= Influenza Other Respir Viruses |pàgines=pp: 99-106|volum= 2009 Maig; 3 (3) |pmc= 4634693 |pmid= 19453486 |doi= 10.1111/j.1750-2659.2009.00080.x |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4634693/ |llengua= anglès |consulta= 26 març 2020|}}</ref> pertanyent a la franja etària que generalment és capaç de presentar una correcta [[Resposta immune|resposta immunològica]] contra els microorganismes infecciosos.<ref>{{ref-publicació|cognom= Shanks, GD; Brundage, JF |títol= Pathogenic Responses among Young Adults during the 1918 Influenza Pandemic |publicació= Emerg Infect Dis |pàgines=pp: 201-207. {{PMID|22306191}} |volum= 2012 Feb; 18 (2) |pmc= 3310443 |doi= 10.3201/eid1802.102042 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3310443/ |llengua= anglès |consulta= 13 novembre 2021|}}</ref> La majoria tenien entre 20 i 40 anys,<ref>{{ref-publicació|cognom= Erkoreka, A |títol= The Spanish influenza pandemic in occidental Europe (1918-1920) and victim age |publicació= Influenza Other Respir Viruses |pàgines=pp: 81-89|volum= 2010 Mar; 4 (2) |pmc= 5779284 |pmid= 20167048 |doi= 10.1111/j.1750-2659.2009.00125.x |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5779284/ |llengua= anglès |consulta= 26 març 2020|}}</ref> el grup de població amb un major índex de supervivència durant els brots estacionals de grip comuna,<ref>{{ref-publicació|cognom= McAuley, JL; Kedzierska, K; Brown, LE; Shanks, GD |títol= Host Immunological Factors Enhancing Mortality of Young Adults during the 1918 Influenza Pandemic |publicació= Front Immunol |pàgines=pp: 419|volum= 2015 Ag 19; 6 |pmc= 4541073 |pmid= 26347742 |doi= 10.3389/fimmu.2015.00419 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4541073/ |llengua= anglès |consulta= 13 octubre 2021|}}</ref> mentre que en altres pandèmies les persones més afectades eren els infants i la [[gent gran]].<ref name=ahmed2007>{{ref-publicació||cognom= Ahmed, A; Oldstone, MBA; Palese, P |títol= Protective immunity and susceptibility to infectious diseases: lessons from the 1918 influenza pandemic |publicació= Nat Immunol |pàgines=pp: 1188-1193|volum= 2007 Nov; 8 (11) |pmc= 7097533 |pmid= 17952044 |doi= 10.1038/ni1530 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7097533/ |llengua= anglès |consulta= 6 setembre 2021|}}</ref> És possible que la gent gran de l'època presentés alguna [[Immunitatimmunitat (medicina)|immunitatadquirida]] adquirida a partir d'alguna [[infecció]] prèvia per un virus de la grip similar, però de menor virulència.,<ref>{{ref-publicació|cognom= García-Robles, I; Ruigrok, RW |títol= Història de la pandèmia de la grip espanyola del 1918 |publicació= A: Virus, els monstres invisibles. Revista Mètode (Publicacions de la Universitat de València) |pàgines=pp: 73-83. {{ISSN|1133-3987}} |volum= 2005 Maig 16, 45 |url= https://metode.cat/revistes-metode/monografics/hisotira-de-la-pandemia-de-la-grip-espanyola-de-1918.html |consulta= 5 gener 2018|}}</ref> el qual hauria circulat durant les primeres dècades del [[segle XIX]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Pumarola, T; Antón, A |títol= La pandemia de 1918. una incognita 100 años despues |publicació= Rev Enferm Emerg |pàgines=pp: 63-66. {{ISSN|2013-844X}} |volum= 2018; 17 (2) |url= http://www.enfermedadesemergentes.com/articulos/a694/editorial%202_2018.pdf |llengua= castellà |consulta= 29 novembre 2018|}}</ref>
 
Hi ha especialistes que afirmen que la grip va ser especialment mortífera entre els [[Tuberculosi|tuberculosos]] (latents i actius), ja que les infeccions víriques augmenten la patogenicitat dels micobacteris.<ref>{{ref-publicació|cognom= Mamelund SE, Dimka J |títol= Tuberculosis as a Risk Factor for 1918 Influenza Pandemic Outcomes |publicació= Trop Med Infect Dis |pàgines=pii: E74. {{ISSN|2414-6366}} |volum= 2019 Abr 29; 4 (2) |pmid= 31035651 |doi= 10.3390/tropicalmed4020074 |url= https://www.mdpi.com/2414-6366/4/2/74/htm |llengua= anglès |consulta= 26 maig 2019|}}</ref>
Usuari anònim