Fractura (medicina): diferència entre les revisions

Contingut suprimit Contingut afegit
m r2.7.1) (Robot afegeix: simple:Bone fracture
Retiro comentari sense referències
Línia 167:
Les fractures [[diàfisi|diafisiàries]] per la seua aparatositat clínica de dolor i deformitat poden minimitzar els símptomes i signes clínics de fractures articulars que amb gran freqüència s'associen. De vegades són fractures articulares que formen part d'un mateix fracàs esquelètic a una força traumàtica, tal és el cas de la combinació de la luxació de [[cap del radi]] a la fractura de [[Cúbit (os)|cúbit]] en la [[fractura-luxació de Monteggia]]. En altres ocasions una mateixa força axial comunicada a un os llarg produïx una fractura diafisiària i una fractura [[epífisi|epifisiària]] o una [[luxació]], com ocorre en el [[fèmur]]. Per a evitar omissions diagnòstiques, en tota fractura diafisiària greu inclou l'estudi radiogràfic de les articulacions veïnes, en un mateix format o en radiografies independents.
 
Són múltiples les imatges radiogràfiques que poden confondre's amb una fractura: cartílags de creixement, empremtes de penetració vascular òssia etc. L'estudi radiogràfic comparatiu de dos zones anatòmiques simètriques és en aquests casos de gran utilitat. Encara complint tots els requisits d'un estudi radiogràfic ben fet, poden passar desapercebudes fractures sense desplaçament (cas freqüent és l'[[escafoide]]) o poden interpretar-se com a fractures imatges normals. Deia [[Watson Jones]]:{{CN}} "Les radiografies no són més que ombres i les ombres són fal·laces". Sempre té més valor la clínica que la radiografia. Imatges de fractura si no s'acompanyen de símptomes o signes clínics, el més probable és que no ho sigui. Una sospita clínica de fractura sense confirmació radiogràfica molt possiblement ho és. En este últims cas es tracta com a tal fins que un nou estudi radiogràfic als 15 dies la descarte o bé la demostre al produir-se en eixe temps una discreta reabsorció dels extrems ossis, augmentant la línia radiolucent de la fractura, sent llavors més fàcil el diagnòstic radiogràfic.
 
Certs segments ossis, ossos curts, [[pelvis]] i [[raquis]], poden presentar dificultats per a fer una bona valoració de la fractura amb un estudi radiogràfic simple.