El jejú, jejúnum (del llatí ieiunum, forma neutra de l'adjectiu ieunus-a-um: que dejuna, que està en dejuni, que està afamat) o budell dejú[1][2] és una divisió de l'intestí prim que se'n troba a la seva meitat, entre el duodè i l'ili, al quadrant superior esquerre de l'abdomen. Està irrigat per branques de l'artèria mesentèrica superior.[3] Comença a l'angle duodenojejunal o de Treitz [4] i és completament intraperitoneal, ja que està unit a la paret abdominal posterior pel mesenteri. No hi ha un límit clar entre el jejú i l'ili, però existeixen algunes diferències anatòmiques i histològiques distintives.[5] Per exemple: el jejú representa les dues quintes parts proximals de tot el tracte jejunoileal, té un major gruix i una llum més ample que l'ili i conté plecs circulars de Kerckring (valvulae conniventes)[6] més prominents. En aquesta part de l'intestí hi intervenen diferents enzims digestius que ajuden a digerir l'aliment perquè en sigui més fàcil l'absorció de nutrients a través dels plecs circulars[7] i les vellositats intestinals.[8] És un dels punts on l'intestí prim és més estret. El jejú en els éssers humans adults té una llargària de dos a dos i mig metres i un diàmetre de dos a quatre centímetres.[9] L'atrèsia (obstrucció de la llum d'un òrgan tubular) congènita completa del jejú és una condició poc comuna que afecta a 1/12.000 nens nascuts vius.[10] Alguna vegada, es presenta en nadons associada a gastròsquisi (un defecte de naixement de la paret de l'abdomen)[11] amb atrèsia colònica concomitant,[12] o a un quist mesentèric neonatal.[13] Rarament, un tumor carcinoide,[14] un tumor de l'estroma gastrointestinal[15] un coriocarcinoma metastàtic,[16] una malformació arteriovenosa del budell prim,[17] un tumor amiloide,[18] un diverticle de grans dimensions,[19] o una lesió congènita vascular de Dieulafoy[20] en el jejú són l'origen d'una hemorràgia digestiva massiva.[21] S'han descrit alguns inusuals casos d'adenocarcinoma primari,[22] de gastrinoma (un tumor neuroendocrí secretor de gastrina) primari associat a una malaltia per reflux gastroesofàgic refractària al tractament,[23] i de schwannoma causant de melenes reiterades,[24] localitzats en el jejú. La poliposi gastrointestinal forma part de la síndrome de Peutz-Jeghers[25] i és una de les causes d'intussuscepció (desplaçament d'una part de l'intestí cap a l'interior de la porció següent) del jejú.[26] El limfangioma cavernós (una singular neoformació benigna del sistema limfàtic) jejunal és una entitat clínica molt infreqüent[27] que pot causar anèmia ferropènica crònica infantil[28] i intussuscepció intestinal en adults.[29] Algunes vegades, una anisakiosi,[30] un enteròlit (càlcul intestinal),[31] una diverticulosi,[32] un adenocarcinoma,[33] un liposarcoma pleomòrfic,[34] un hematoma intramural espontani,[35] una lipomatosi intestinal segmentària[36] o un cos estrany ingerit,[37] provoquen una obstrucció que danya greument aquesta zona del budell prim.

Infotaula anatomiaJejú
Detalls
Llatíjejunum Modifica el valor a Wikidata
Part deintestí prim Modifica el valor a Wikidata
artèria jejunal Modifica el valor a Wikidata
venes jejunals Modifica el valor a Wikidata
Innervaciónervi vague Modifica el valor a Wikidata
Identificadors
MeSHD007583 Modifica el valor a Wikidata
TAA05.6.03.001 Modifica el valor a Wikidata
FMAModifica el valor a Wikidata 7207 Modifica el valor a Wikidata : multiaxial – Modifica el valor a Wikidata jeràrquic
Recursos externs
Grayp.1170
EB Onlinescience/jejunum Modifica el valor a Wikidata
Terminologia anatòmica

Referències modifica

  1. «budell». Diccionari de la llengua catalana de l'IEC. Institut d'Estudis Catalans.
  2. «budell» Diccionari Normatiu Valencià. Acadèmia Valenciana de la Llengua.
  3. Shaikh, H; Wehrle, CJ; Khorasani-Zadeh, A «Anatomy, Abdomen and Pelvis, Superior Mesenteric Artery» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2022 Jul 25; NBK519560 (rev), pàgs: 4. PMID: 30137844 [Consulta: 13 juliol 2023].
  4. Nieves, M «Ángulo de Treitz: anatomía y funciones» (en castellà). Lifeder.com, 2020; Des 16 (rev), pàgs: 6 [Consulta: 29 abril 2023].
  5. Navarro, A «Anatomía quirúrgica del yeyunoíleon» (en anglès). A: Enciclopedia de Cirugía Digestiva (Galindo F; Dir.) Sociedad Argentina de Cirugía Digestiva, 2009 [online]; II-240, pp: 1-8 [Consulta: 18 maig 2023].
  6. Shafiroff, BGP; Kau, QY; Baron, H «The Anatomy of Kerckring's Valves. Case Report on Their Maldevelopment» (en anglès). Ann Surg, 1959 Abr; 149 (4), pp: 486-490. PMID: 13637658. DOI: 10.1097/00000658-195904000-00006. PMC: 1451032 [Consulta: 4 abril 2023].
  7. Zha, J; Zou, S; Hao, J; Liu, X; Delaplace, G; Jeantet, R; et al «The role of circular folds in mixing intensification in the small intestine: A numerical study» (en anglès). Chem Eng Sci, 2021 Gen 16; 229, pp: 116079. ISSN 1873-4405. DOI: 10.1016/j.ces.2020.116079 [Consulta: 4 abril 2023].
  8. Ensari, A; Marsh, MN «Exploring the villus» (en anglès). Gastroenterol Hepatol Bed Bench, Estiu 2018; 11 (3), pp: 181-190. ISSN 2008-2258. PMC: 6040026. PMID: 30013740 [Consulta: 11 abril 2023].
  9. Collins, JT; Nguyen, A; Badireddy, M «Anatomy, Abdomen and Pelvis, Small Intestine» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2022 Ag 8; NBK459366 (rev), pàgs: 4. PMID: 29083773 [Consulta: 4 abril 2023].
  10. Aihole, JS «A rare case of jejunal atresia» (en anglès). Int J Surg Case Rep, 2022 Gen; 90, pp: 106714. PMID: 34972013. DOI: 10.1016/j.ijscr.2021.106714. PMC: 8724955 [Consulta: 11 abril 2023].
  11. Rentea, RM; Gupta, G «Gastroschisis» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2023 Abr 10; NBK557894 (rev), pàgs: 10. PMID: 32491817 [Consulta: 30 juliol 2023].
  12. Bauman, Z; Nanagas Jr, V «The Combination of Gastroschisis, Jejunal Atresia, and Colonic Atresia in a Newborn» (en anglès). Case Rep Pediatr, 2015 Jun 9; 2015, pp: 129098. PMID: 26180651. DOI: 10.1155/2015/129098. PMC: 4477220 [Consulta: 30 juliol 2023].
  13. Pandey, A; Gangopadhyay, A; Sharma, S; Upadhyaya, V; Kumar, V «Jejunal atresia presenting with mesenteric cyst in a neonate: a case report» (en anglès). Cases J, 2008 Jul 23; 1 (1), pp: 57. PMID: 18651960. DOI: 10.1186/1757-1626-1-57. PMC: 2499992 [Consulta: 30 juny 2023].
  14. De León, AD; Cartagena, SE; Arribas, MA; Cruz, RO; et al «Tumor carcinoide en yeyuno con presentación de sangrado de tubo digestivo: reporte de un caso» (en castellà). Rev Mex Cir Endoscop, 2012 Abr-Jun; 13 (2), pp: 102-107. ISSN 1665-2576 [Consulta: 18 maig 2023].
  15. ,Liu, H; Santanello, A; Jimenez, M; Kumthekar, N «Jejunal Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST) as a Rare Cause of GI Bleed: A Case Report» (en anglès). Cureus, 2022 Abr 19; 14 (4), pp: e24272. PMID: 35607565. DOI: 10.7759/cureus.24272. PMC: 9123355 [Consulta: 28 maig 2023].
  16. Fatemi, SR; Hatami, B; Ghobakhlou, M; Mohsenifar, Z «Severe lower gastrointestinal bleeding due to metastatic choriocarcinoma to the jejunum: A rare presentation» (en anglès). J Gastroenterol Dig Dis, 2017; 2 (1), pp: 22-24. ISSN 2761-7643 [Consulta: 13 juliol 2023].
  17. Shrestha, S; Pradhan, S; Kc, A; Shrestha, S; Kansakar, P «Arteriovenous Malformation of the Jejunum, Causing Massive Gastrointestinal Bleeding, Treated With Intraoperative Enteroscopy Guidance: A Case Report» (en anglès). Cureus, 2023 Jun 4; 15 (6), pp: e39940. PMID: 37409199. DOI: 10.7759/cureus.39940. PMC: 10319423 [Consulta: 9 juliol 2023].
  18. Oyasiji, T; Yood, S «Jejunal Amyloidoma - a rare cause of gastrointestinal bleeding» (en anglès). Cases J, 2009 Nov 27; 2, pp: 9100. PMID: 20062677. DOI: 10.1186/1757-1626-2-9100. PMC: 2803897 [Consulta: 18 luliol 2023].
  19. Liu, A; Adams, F; Graham, JS «Massive Gastrointestinal Bleeding Caused by a Large Jejunal Diverticulum Diagnosed on Intra-operative Enteroscopy» (en anglès). J Can Assoc Gastroenterol, 2019 Maig; 2 (2), pp: 49-50. PMID: 31294364. DOI: 10.1093/jcag/gwz003. PMC: 6507264 [Consulta: 28 maig 2023].
  20. Ledo Rodríguez, A; Ledo Barro, L «Lesión de Dieulafoy» (en castellà). Rev Esp Enferm Dig, 2012 Mar; 104 (3), pp: 151-152. ISSN 1130-0108. DOI: 10.4321/S1130-01082012000300010 [Consulta: 4 abril 2023].
  21. Oladunjoye, O; Oladunjoye, A; Slater, L; Jehangir, A «Dieulafoy lesion in the jejunum: a rare cause of massive gastrointestinal bleeding» (en anglès). J Community Hosp Intern Med Perspect, 2020 Maig 21; 10 (2), pp: 138-139. PMID: 32850049. DOI: 10.1080/20009666.2020.1742521. PMC: 7426710 [Consulta: 4 abril 2023].
  22. Alherz, F; Al Omoush, TM; Alenezi, NH; Albalawi, TF; Alsaif, O «Primary Adenocarcinoma of the Jejunum: Case Report of Rare Small Bowel Neoplasm». Cureus, 2022 Des 28; 14 (12), pp: e33032. PMID: 36589706. DOI: 10.7759/cureus.33032. PMC: 9797756 [Consulta: 6 agost 2023].
  23. Wang, KA; Chou, YH; Huang, SH; Chen, TJ «Primary jejunal gastrinoma: a case report and review of the literature». World J Surg Oncol, 2015 Nov 6; 13, pp: 313. PMID: 26546053. DOI: 10.1186/s12957-015-0728-x. PMC: 4636740 [Consulta: 25 juny 2023].
  24. Hokama, A; Irei, Y; Aoyama, H; Fujita, J «Jejunal schwannoma detected by video capsule endoscopy». Rev Esp Enferm Dig, 2020 Nov; 112 (11), pp: 883-884. ISSN 1130-0108. DOI: 10.17235/reed.2020.6474/2019. PMID: 33054292 [Consulta: 25 juny 2023].
  25. Wu, M; Krishnamurthy, K «Peutz-Jeghers Syndrome» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2022 Ag 21; NBK535357 (rev), pàgs: 5. PMID: 30570978 [Consulta: 18 abril 2023].
  26. Jiang, HH; Lu, F; Tan, SG; He, SO «Peutz-Jeghers Syndrome Manifested as Multiple Polyps in Jejunum With Intussusception» (en anglès). J Med Cases, 2022 Jun; 13 (6), pp: 302-306. PMID: 35837079. DOI: 10.14740/jmc3944. PMC: 9239520 [Consulta: 18 abril 2023].
  27. Morris-Stiff, G; Falk, GA; El-Hayek, K; Vargo, J; et al «Jejunal cavernous lymphangioma» (en anglès). BMJ Case Rep, 2011 Maig 12; 2011, pp: bcr0320114022. PMID: 22696733. DOI: 10.1136/bcr.03.2011.4022. PMC: 3094793 [Consulta: 8 abril 2023].
  28. Mata Zubillaga, D; Herrero Mendoza, B; Marugán de Miguelsanz, JM; Fernández Pérez, ML; Lorenzo, G «Anemia crónica como forma de presentación de linfangioma abdominal» (en castellà). An Pediatr (Barc), 2009 Maig; 70 (5), pp: 499-500. PMID: 19376757. DOI: 10.1016/j.anpedi.2009.01.001. ISSN: 1695-9531 [Consulta: 7 juny 2023].
  29. Zhao, N; Fu, Y; Wang, Z; An, Q; Jia, W «Case report: Submucosal cavernous lymphangioma causing jejuno-jejunal intussusception in an adult» (en anglès). Front Surg, 2022 Set 22; 9, pp: 953840. PMID: 36338654. DOI: 10.3389/fsurg.2022.953840. PMC: 9632977 [Consulta: 7 juny 2023].
  30. Bartra Balcells, È; Domènech Calvet, J; Del Castillo Déjardin, D «Intestinal obstruction caused by Anisakis» (en anglès). Rev Esp Enferm Dig, 2021 Jul; 113 (7), pp: 547. PMID: 33244980. DOI: 10.17235/reed.2020.7409/2020. ISSN: 1130-0108 [Consulta: 27 abril 2023].
  31. Patel, C; Balasubramaniam, R; Bullen, T «Jejunal Enterolith: A Rare Case of Small Bowel Obstruction» (en anglès). Cureus, 2020 Jun 3; 12 (6), pp: e8427. PMID: 32642343. DOI: 10.7759/cureus.8427. PMC: 7336684 [Consulta: 16 juny 2023].
  32. Khan, M; Arshad, R; Malik I; Kamran, A; et al «Jejunal diverticulosis presenting as intestinal obstruction-A case report of a rare association» (en anglès). Clin Case Rep, 2023 Mar 2; 11 (3), pp: e7033. PMID: 36873074. DOI: 10.1002/ccr3.7033. PMC: 9981572 [Consulta: 29 abril 2023].
  33. Patel, J; Zhang, H; Sohail, CS; Montanarella, M; Butt, M «Jejunal Adenocarcinoma: A Rare Cause of Small Bowel Obstruction» (en anglès). Cureus, 2022 Gen 13; 14 (1), pp: e21195. PMID: 35165635. DOI: 10.7759/cureus.21195. PMC: 8839446 [Consulta: 29 abril 2023].
  34. Al-Attar, M; Jnawali, A; Yang, M «Rare Pleomorphic Liposarcoma Presented as Jejunal Obstruction» (en anglès). Case Rep Pathol, 2023 Jun 27; 2023, pp: 8040232. PMID: 37409099. DOI: 10.1155/2023/8040232. PMC: 10319459 [Consulta: 9 juliol 2023].
  35. Birla, RP; Mahawar, KK; Saw, EY; Tabaqchali, MA; Woolfall, P «Spontaneous intramural jejunal haematoma: a case report» (en anglès). Cases J, 2008 Des 12; 1 (1), pp: 389. PMID: 19077259. DOI: 10.1186/1757-1626-1-389. PMC: 2628898 [Consulta: 18 juliol 2023].
  36. Shenoy, R; Rodrigues, G; Gopashetty, M; Kannaiyan, L; Rao, S «Segmental jejunal lipomatosis -A rare cause of intestinal obstruction-» (en anglès). Yonsei Med J, 2003 Abr 30; 44 (2), pp: 359-361. PMID: 12728483. DOI: 10.3349/ymj.2003.44.2.359. ISSN: 1976-2437 [Consulta: 16 juny 2023].
  37. Kadel, D; Bhuju, S; Thapa, BR; Sah, SK «A neglected case of chronic abdominal pain due to Lapsi seeds: A unique foreign body at unusual location» (en anglès). Int J Surg Case Rep, 2020; 75, pp: 4-7. PMID: 32898842. DOI: 10.1016/j.ijscr.2020.08.048. PMC: 7481749 [Consulta: 27 abril 2023].

Bibliografia modifica

Vegeu també modifica

Enllaços externs modifica