Acupuntura

L'acupuntura (del llatí acus, 'agulla', i punctura, 'punció') és un tipus de medicina alternativa[1] basada en l'estimulació de punts acupunturals de la pell del cos amb mètodes diversos, com ara la penetració d'agulles fines o l'aplicació d'escalfor, pressió o llum làser.[2] És un component clau de la medicina tradicional xinesa (MTC). La pràctica i la teoria de la MTC no estan basades en el coneixement científic,[3] i l'acupuntura és considerada una pseudociència.[4][5] Nascuda a la Xina abans de l'aplicació del mètode científic, proclama ser capaç de curar mitjançant l'aplicació d'agulles en punts estratègics del cos pels quals passa suposadament l'energia.[6]

Mapa dels punts i meridians de l'acupuntura
Un tipus d'agulla d'acupuntura
Model d'acupuntura modern
Mapa de punts d'aplicació d'acupuntura. Dinastia Ming

HistòriaModifica

L'acupuntura es creu que es va originar cap al 100 aC a la Xina, al voltant del temps que es va publicar el Huangdi Neijing (Cànon Interior de Huangdi), tot i que alguns experts suggereixen que es podria haver practicat abans.[7] Amb el pas del temps, van sorgir conflictes per les creences sobre l'efecte dels cicles lunars, celestes i terrenals, les energies del yin i el yang i el "ritme" del cos sobre l'eficàcia del tractament.[8] L'acupuntura va fluctuar en la popularitat a la Xina a causa dels canvis en el lideratge polític del país i l'ús preferent del racionalisme o la medicina occidental.[7] L'acupuntura es va estendre primer a Corea al segle VI dC, després a Japó a través de missioners mèdics,[9] i després a Europa, començant per França.[7] Al segle xx, a mesura que es va estendre als Estats Units i als països occidentals, es van abandonar elements espirituals de l'acupuntura que entraven en conflicte amb les creences occidentals a favor de simplement introduir agulles en punts d'acupuntura.[7][10][11]

Ús de l'acupunturaModifica

Hi ha diverses teories de l'acupuntura basades en diferents filosofies,[12] i les tècniques varien segons el país.[13] S'utilitza sobretot per a l'alleujament del dolor,[14][15] encara que també s'usa per a altres afeccions. L'acupuntura generalment s'utilitza només en combinació amb altres formes de tractament.[16] A la República Popular de la Xina s'utilitza principalment per a incapacitar el pacient per a sentir dolor durant les operacions quirúrgiques; durant l'últim terç del segle XX s'hi realitzaren un milió d'operacions utilitzant l'acupuntura exitosament com a substitut de l'anestèsia, amb químics.[6]

Les conclusions de nombrosos assajos i revisions sistemàtiques sobre l'acupuntura són incoherents, cosa que suggereix que no és efectiva.[14][17] Una visió general de les col·laboracions Cochrane va trobar que l'acupuntura no és eficaç per a un ampli ventall de malalties.[17] Una revisió sistemàtica realitzada per científics mèdics a les universitats d'Exeter i Plymouth va trobar poques proves de l'eficàcia de l'acupuntura en el tractament del dolor.[14] En general, les proves suggereixen que el tractament a curt termini amb l'acupuntura no produeix beneficis a llarg termini.[18] Alguns resultats d'investigació suggereixen que l'acupuntura pot alleujar algunes formes de dolor, tot i que la majoria de les investigacions suggereixen que els efectes aparents de l'acupuntura no són causats pel tractament en si mateix, encaixant amb el patró d'un efecte placebo.[13] Una revisió sistemàtica va concloure que l'efecte analgèsic de l'acupuntura semblava tenir una rellevància clínica i no es podia distingir clarament del biaix.[19]

Com la majoria de pseudomedicines no s'aplica segons la causa del mal sinó segons la simptomatologia i pot ser especialment poderosa perquè les persones que accepten ser punxades amb agulles ja estan mostrant una elevada predisponibilitat a admetre que el remei pugui funcionar.[20][21]

ReferènciesModifica

  1. Berman, Brian; Langevin, Helene; Witt, Claudia; Dubner, Ronald «Acupuncture for Chronic Low Back Pain». New England Journal of Medicine, 363, 5, 29-07-2010, pàg. 454–461. DOI: 10.1056/NEJMct0806114. PMID: 20818865.
  2. Adams, D; Cheng, F; Jou, H; Aung, S; Yasui, Y; Vohra, S «The safety of pediatric acupuncture: a systematic review.» (en anglès). Pediatrics, 128, 6, desembre 2011, pàg. e1575-87. DOI: 10.1542/peds.2011-1091. PMID: 22106073.
  3. Barrett, S. «Be Wary of Acupuncture, Qigong, and "Chinese Medicine"». Quackwatch, 30-12-2007. [Consulta: 4 maig 2015].
  4. Chapter 2: Science, Pseudoscience, and Not Science: How Do They Differ?. Springer, 2014, p. 19–57. DOI 10.1007/978-1-4614-8541-4_2. ISBN 978-1-4614-8540-7. «various pseudosciences maintain their popularity in our society: acupuncture, astrology, homeopathy, etc.» 
  5. Good R. Khine MS. Chapter 5: Why the Study of Pseudoscience Should Be Included in Nature of Science Studies. Springer, 2012, p. 103. ISBN 978-94-007-2457-0. «Believing in something like chiropractic or acupuncture really can help relieve pain to a small degree [...] but many related claims of medical cures by these pseudosciences are bogus.» 
  6. 6,0 6,1 Day, Trevor. El llibre de les 1001 preguntes i respostes sobre el cos humà. Madrid: Susaeta, 1994, p. 109. ISBN 84-305-8849-3. 
  7. 7,0 7,1 7,2 7,3 «A brief history of acupuncture». Rheumatology, 43, 5, maig 2004, pàg. 662–63. DOI: 10.1093/rheumatology/keg005. PMID: 15103027.
  8. Prioreschi, P. A history of Medicine, Volume 2. Horatius Press, 2004, p. 147–48. ISBN 978-1888456011. 
  9. Lu, Gwei-Djen; Needham, Joseph. Celestial Lancets: A History and Rationale of Acupuncture and Moxa, 2002. ISBN 978-0700714582. 
  10. Porter, S.B.. Tidy's Physiotherapy15: Tidy's Physiotherapy. Elsevier, 2013, p. 403. ISBN 978-0-7020-4344-4. 
  11. Jackson, M. The Oxford Handbook of the History of Medicine. OUP Oxford, 2011, p. 610. ISBN 978-0-19-954649-7. 
  12. de las Peñas, César Fernández; Arendt-Nielsen, Lars; Gerwin, Robert D. Tension-type and cervicogenic headache: pathophysiology, diagnosis, and management. Jones & Bartlett Learning, 2010, p. 251–254. ISBN 9780763752835. 
  13. 13,0 13,1 Ernst, E. «Acupuncture--a critical analysis». Journal of Internal Medicine, 259, 2, 2006, pàg. 125–137. DOI: 10.1111/j.1365-2796.2005.01584.x. ISSN: 0954-6820. PMID: 16420542.
  14. 14,0 14,1 14,2 Ernst, E.; Lee, Myeong Soo; Choi, Tae-Young «Acupuncture: Does it alleviate pain and are there serious risks? A review of reviews» (PDF). Pain, 152, 4, 2011, pàg. 755–764. DOI: 10.1016/j.pain.2010.11.004. ISSN: 0304-3959. PMID: 21440191.
  15. «Acupuncture for Pain». NCCIH. [Consulta: 9 maig 2014].
  16. Hutchinson, Amanda J P; Ball, Simon; Andrews, Jeremy C H; Jones, Gareth G «The effectiveness of acupuncture in treating chronic non-specific low back pain: a systematic review of the literature». Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 7, 1, 2012, pàg. 36. DOI: 10.1186/1749-799X-7-36. ISSN: 1749-799X. PMC: 3563482. PMID: 23111099.
  17. 17,0 17,1 «Acupuncture: what does the most reliable evidence tell us?». Journal of Pain and Symptom Management, 37, 4, abril 2009, pàg. 709–14. DOI: 10.1016/j.jpainsymman.2008.04.009. PMID: 18789644.
  18. «Acupuncture analgesia: II. Clinical considerations». Anesthesia and Analgesia, 106, 2, febrer 2008, pàg. 611–21, table of contents. DOI: 10.1213/ane.0b013e318160644d. PMID: 18227323.
  19. «Acupuncture treatment for pain: systematic review of randomised clinical trials with acupuncture, placebo acupuncture, and no acupuncture groups». BMJ, 338, gener 2009, pàg. a3115. DOI: 10.1136/bmj.a3115. PMC: 2769056. PMID: 19174438.
  20. Acupuncture Does Not Reduce Radiotherapy-Induced Nausea, But Patients Believe It Does
  21. Acupuncture for patients with migraine: a randomized controlled trial.

BibliografiaModifica

  • Aung, SKH; Chen WPD. Clinical Introduction to Medical Acupuncture. Thieme Medical Publishers, 2007. ISBN 9781588902214. 
  • Cheng, X. Chinese Acupuncture and Moxibustion. 1st. Foreign Languages Press, 1987. ISBN 711900378X. 
  • Madsen, M. V.; Gøtzsche, P. C; Hróbjartsson, A. «Acupuncture treatment for pain: systematic review of randomised clinical trials with acupuncture, placebo acupuncture, and no acupuncture groups». BMJ, 338, 2009, pàg. a3115. DOI: 10.1136/bmj.a3115. PMC: 2769056. PMID: 19174438.

Vegeu tambéModifica

Bibliografia complementàriaModifica

  • Deadman, P.; Baker, K; Al-Khafaji, M. A Manual of Acupuncture. Journal of Chinese Medicine Publications, 2007. ISBN 0951054651. 
  • Jin, G.; Jin, J.X.; Jin, L.L.. Contemporary Medical Acupuncture – A Systems Approach. Springer, 2006. ISBN 7040192578. 
  • Ulett GA. «Acupuncture». A: Shermer M. . ABC-CLIO, 2002, p. 283 ff.. ISBN 978-1-57607-653-8. 
  • «Acupuncture». A: William FW. . Routledge, 2013, p. 3–4. ISBN 978-1-135-95522-9. 

Enllaços externsModifica

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Acupuntura