Maxil·lar inferior: diferència entre les revisions

 

Les lesions [[tumor]]als -[[Tumor benigne|benigne]]s o [[Tumor maligne|malignes]]- i [[Quist|quístiques]] que afecten la mandíbula són nombroses ì d'un potencial danyós molt dispar. Fonamentalment, es classifiquen com odontogèniques (d'origen [[Dent humana|dental]]) o no odontogèniques.<ref>{{ref-publicació|cognom= Dunfee BL, Sakai O, Pistey R, Gohel A |títol= Radiologic and Pathologic Characteristics of Benign and Malignant Lesions of the Mandible |publicació= Radiographics |pàgines=pp: 1751-1768|volum= 2006 Nov-Des; 26 (6) |pmid= 17102048 |doi= 10.1148/rg.266055189 |issn= 1527-1323 |url= https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/rg.266055189 | llengua= anglès| consulta= 31 agost 2018|}}</ref> Entre els tumors odontogènics que sorgeixen amb més freqüència al maxil·lar inferior es destacable l'ameloblastoma epitelial, una lesió quística expansiva amb diverses variants histològiques que erosiona la cortical òssia -sobre tot de les branques mandibulars- i que en alguns casos pot mostrar una important agressivitat local.<ref>{{ref-publicació|cognom= Valls, A; Montané, E; Bescós, C; Saez, M, ''et al'' |títol= Manejo quirúrgico del ameloblastoma |publicació= Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac |pàgines=pp: 98-104|volum= 2012 Jul-Set; 34 (3) |pmid=|doi= 10.1016/j.maxilo.2012.02.001 |issn= 2173-9161 |url= http://scielo.isciii.es/pdf/maxi/v34n3/original1.pdf | llengua= castellà| consulta= 15 gener 2019|}}</ref> Els mixomes o fibromixomes odontogènics mandibulars són [[Neoplàsia benigne|neoplàsies benignes]], ocasionalment invasives, que sorgeixen amb certa freqüència als sectors posteriors del maxil·lar inferior.<ref>{{ref-publicació|cognom= Capote Moreno, A; González García, R; Rodríguez Campo, FJ; Naval Gías, L, ''et al'' |títol= Mixoma odontogénico mandibular |pàgines=pp: 371-373|volum= 2003 Nov-Des; 25 (6) |publicació= Rev Esp Cir Oral Maxilofac |issn= 2173-9161 |url= http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-05582003000600007 | llengua= castellà| consulta= 2 juny 2019|}}</ref> El quist aneurismàtic és una lesió òssia fibrodisplàstica reactiva que representa el 0,5% dels quists mandibulars i el 1,5% dels quists maxil·lars no odontogènics no-epitelials. Té un subtipus sòlid.<ref>{{ref-publicació|cognom= Saldaña Rodríguez, M; García Reija, MF; García-Montesinos Perea, B; Mayorga Fernández, M; Saiz Bustillo, RC |títol= Quiste óseo aneurismático mandibular de tipo solido |publicació= Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac |pàgines=pp: 78–82|volum= 2013 Abr-Jun; 35 (2) |doi= 10.1016/j.maxilo.2011.08.008 |issn= 2173-9161 |url= http://scielo.isciii.es/pdf/maxi/v35n2/caso2.pdf | llengua= castellà| consulta= 29 abril 2019|}}</ref> L'ameloblastoma desmoplàstic té tendència a aparèixer a la regió anterior de la mandíbula, por produir canvis d'osteogènesi reactiva i mostra un patró radiològic mixt lúcid-opac que fa difícil diferenciar-lo d'un odontoameloblastoma<ref>{{ref-publicació|cognom= Martín-Granizo López R, López García-Asenjo J, de Pedro Marina M, Domínguez Cuadrado L |títol= Odontoameloblastoma: Descripción de un caso y revisión de la literatura |pàgines=pp: 340-394|volum= 2004 Ag-Oct; 9 (4) |publicació= Med Oral |issn= 1698-4447 |url= http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1698-44472004000400011 | llengua= castellà| consulta= 20 abril 2019|}}</ref> o d'un tumor [[Adenoma|adenomatós]] odontogènic.<ref>{{ref-publicació|cognom= Sharma Lamichhane N, Liu Q, Sun H, Zhang W |títol= A case report on desmoplastic ameloblastoma of anterior mandible |pàgines=pp: 171|volum= 2016 Mar 16; 9 |publicació= BMC Res Notes |pmid= 26984790 |pmc= 4793556 |doi= 10.1186/s13104-016-1961-2 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4793556/ | llengua= anglès| consulta= 20 abril 2019|}}</ref> Els [[Sarcoma|sarcomes]] mandibulars són poc freqüents, acostumen a presentar-se inicialment en forma d'una tumoració indolora i tenen diferents patrons [[Histopatologia|histopatològics]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Gutiérrez Santamaría, J; Bescós Atín, S; Pamias Romero, J; Bordonaba Leiva, S; ''et al'' |títol= Sarcomas mandibulares: experiencia quirúrgica en los últimos 10 años |pàgines=pp: 105–110 |volum= 2012 Jul-Set; 34 (3) |publicació= Rev Esp Cir Oral Maxilofac |issn= 1130-0558

 

El ''torus'' mandibular és un creixement ossi benigne solitari o bilateral que apareix a la superfície lingual de la mandíbula, generalment a prop de les [[dents canines]] o de les premolars. No sempre és simptomàtic, però pot ocasionar dolor, sagnat esporàdic, petites ulceracions, dificultat per mastegar si té una mida molt considerable o problemes a l'hora d'implantar una [[pròtesi]] dental. Es creu que la predisposició genètica és la causa determinant d'aquesta condició.<ref>{{ref-publicació|cognom= Badireddi S, Boddu NJ |títol= Mandibular tori |pàgines=pp: e8|volum= 2014 Gen 30; 370 (5) |publicació= N Engl J Med |pmid= 24476452 |issn= 1533-4406 |doi= 10.1056/NEJMicm1308354 |url= https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMicm1308354?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dwww.ncbi.nlm.nih.gov | llengua= anglès| consulta= 16 abril 2019|}}</ref>