Fibrat (fàrmac)

En farmacologia, els fibrats són una classe d'àcids carboxílics i èsters, amfipàtics. Són derivats de l'àcid fíbric (àcid fenoxiisobutíric). S'utilitzen per a una sèrie de trastorns metabòlics, principalment hipercolesterolèmia (colesterol alt) i, per tant, són hipolipemiants.

Usos mèdicsModifica

Els fibrats milloren la dislipèmia caracteritzada per alts nivells de triglicèrids i/o baixos nivells de colesterol HDL (cHDL) i concentracions elevades de petites partícules denses de colesterol LHDL (cLDL), amb o sense nivells elevats de cLDL. Els fibrats es poden comparar amb les estatines, que redueixen el cLDL i només tenen efectes limitats sobre altres paràmetres lipídics. Els assaigs clínics han demostrat que la combinació d'estatines i fibrats produeix una reducció significativament més gran dels nivells de cLDL i triglicèrids i un augment més gran del cHDL en comparació amb la monoteràpia amb qualsevol dels dos fàrmacs.[1] Els fibrats s'utilitzen en la teràpia complementària en moltes formes d'hipercolesterolèmia, però la combinació d'alguns fibrats (per exemple, gemfibrozil) amb estatines està contraindicada a causa de l'augment del risc de rabdomiòlisi.[2]

ExemplesModifica

Comercialitzats a Espanya:[3]

ReferènciesModifica

  1. Grundy, Scott M.; Vega, Gloria L.; Yuan, Zhong; Battisti, Wendy P.; Brady, William E.; Palmisano, Joanne «Effectiveness and tolerability of simvastatin plus fenofibrate for combined hyperlipidemia (The SAFARI trial)». The American Journal of Cardiology, vol. 95, 4, 2005, pàg. 462–468. DOI: 10.1016/j.amjcard.2004.10.012. PMID: 15695129.
  2. «Atherosclerosis in type 2 diabetes: a role for fibrate therapy?». Diabetes & Vascular Disease Research, vol. 4, 4, December 2007, pàg. 368–74. DOI: 10.3132/dvdr.2007.067. PMID: 18158710.
  3. «Centro de Información online de Medicamentos de la AEMPS - CIMA». Madrid: AEMPS. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2022.