Tenosinovitis d'estiloides radial
La tenosinovitis d'estiloides radial també coneguda com a malaltia de Quervain o tenosinovitis de Quervain, correspon a una entitat inflamatòria de l'embolcall de la beina del tendó abductor llarg i extensor curt del polze, en passar pel túnel a nivell de l'estiloide radial. Afecta amb major freqüència les dones, i hi ha l'antecedent d'activitat repetitiva sobre la mà o traumatisme sobre la regió.[1]
 Prova de Finkelstein de tenosinovitis de Quervain.  | |
| Tipus | malaltia professional, artropatia, tenosinovitis estenosant, malaltia i tenosinovitis |
|---|---|
| Especialitat | reumatologia |
| Clínica | |
| Exàmens | maniobra de Finkelstein |
| Patogènesi | |
| Afecta | carpometacarpal joint (en)  , tendon of extensor pollicis brevis (en) i tendon of abductor pollicis longus (en) |
| Classificació | |
| CIM-11 | FB40.5 |
| CIM-10 | M65.4 |
| CIM-9 | 727.04 |
| CIAP | L87 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 3472 |
| eMedicine | pmr/36 |
| MeSH | D053684 |
| UMLS CUI | C0149870 |
| DOID | DOID:14107 |
Clínica
modificaEl símptoma principal és el dolor, referit a nivell de l'estiloides radial (costat del polze del canell) i també pot irradiar cap a l'avantbraç. A més relata impotència funcional, i dolor que augmenta amb l'ús de la mà especialment moviments de canell i polze, especialment al prendre objectes amb força o en girar el canell.
Tractament
modificaConservador
modifica- Explicar al pacient els moviments que provoquen el quadre dolorós.
- Fred local
- Immobilitzar el polze amb embenat o fèrula
- Antiinflamatoris
- Infiltrat amb corticoides
Quirúrgic
modifica- Quan no hi ha millora amb en tractament conservador.
- Consisteix en l'alliberament del compartiment per generar més espai als tendons irritats.
Referències
modifica- ↑ Ilyas A, Ast M, Schaffer AA, Thoder J «De quervain tenosynovitis of the wrist». J Am Acad Orthop Surg, 15, 12, 2007, pàg. 757–64. PMID: 18063716.