Diabetis mellitus gestacional

(S'ha redirigit des de: Diabetis gestacional)

La diabetis mellitus gestacional (DMG) és un tipus de diabetis mellitus que es caracteritza per un augment de glucosa a la sang, hiperglucèmia, induïda per l'embaràs. La pateixen entre el 3% i el 6% de dones embarassades.[1] No se'n coneix la causa específica però hom suposa que té a veure amb el canvi hormonal de l'embaràs.

Infotaula de malaltiaDiabetis mellitus gestacional
Tipusdiabetis mellitus, complicació de l'embaràs, el part i el puerperi i diabetis mellitus i embaràs
Especialitatobstetrícia
Associació genèticaCDKAL1 (en) Tradueix i IGF2BP2 (en) Tradueix
Classificació
CIM-10O24
CIM-9648.8
CIAPW85
Recursos externs
DiseasesDB5195
MedlinePlus000896
Patient UKgestational-diabetes
MeSHD016640
UMLS CUIC0085207, C0085207 i C4020778
DOIDDOID:11714, DOID:11714 i DOID:1550
Modifica les dades a Wikidata

Sovint es regula simplement amb una dieta adient i exercici físic, però és possible que la dona amb diabetis gestacional hagi de punxar-se amb insulina durant l'embaràs. Després del part, la gran majoria de diabetis gestacionals desapareixen, excepte en les diabètiques que ja ho eren, que ho continuaran sent. Si s'ha tingut diabetis gestacional en un embaràs, la freqüència d'aparició en gestacions posteriors és alta.[2]

Factors de riscModifica

  • Història familiar de diabetis tipus II.
  • Edat de la dona, a major edat major risc. Embarassos després dels 30 anys.
  • Raça, són més propenses les afroamericanes, natives nord-americanes i hispanes.
  • Obesitat.
  • Diabetis gestacional en un altre embaràs.
  • Haver tingut en un embaràs previ un nen amb més de 4 quilos.
  • Fumar dobla el risc de diabetis gestacional.

DiagnòsticModifica

Per detectar un possible risc de diabetis gestacional es pot utilitzar diversos mètodes: glucèmia basal postprandial, prova d'O'Sullivan i el test de tolerància oral a la glucosa.

Prova d'O'SullivanModifica

Consisteix en la valoració de la glucosa plasmàtica venosa una hora després de la ingesta oral de 50gr de glucosa, en qualsevol hora del dia i independentment de la ingesta o no d'aliments prèvia. No cal una dieta especial en els dies previs a la prova. Es realitza entre les setmanes 24-28 de gestació i en embaràs de risc, a més, entre les 30-32.[3]

Es considera la prova d'O'Sullivan positiva si les xifres de glucosa en plasma venós són superiors a 140 mg/dl (7,8 mmol/L), i s'hauria de realitzar un test de tolerància oral a la glucosa per confirmar el diagnòstic de diabetis gestacional. La sensibilitat d'aquest test és del 80%.[3]

TractamentModifica

El tractament de DMG, com en altres tipus de diabetis mellitus, se centra a mantenir el nivell de sucre en sang en els rangs normals. El tractament pot incloure les següents actuacions:

  • Dieta especial
  • Exercici
  • Control diari del nivell de sucre en sang
  • Injeccions d'insulina

Sovint, la diabetis gestacional pot ser tractada amb dieta i exercici. Si aquest tractament no és, es procedirà a l'administració d'insulina.

Articles relacionatsModifica

ReferènciesModifica

  1. Diabetis gestacional Dexeus
  2. Diabetis gestacional Dexeus
  3. 3,0 3,1 Fernández Bardón, Rosa; i cols. «Protocol de seguiment de l’embaràs a Catalunya». Departament de Salut, 2005.