CA-125: diferència entre les revisions

El Ca-125 és el [[marcador tumoral]] estàndard que s'utilitza per observar les dones durant o després del tractament pel càncer epitelial dels ovaris (el tipus de [[càncer d'ovari]] més comú). Els nivells normals a la sang generalment són menors a 35 u/ml (unitats per mil·lilitre). Més del 90% de les dones tenen nivells elevats de CA-125 quan el càncer està avançat.<ref>{{Citar ref-publicació |cognom= |nom= |article=National Academy of Clinical Biochemistry Laboratory Medicine Practice Guidelines for Use of Tumor Markers in Testicular, Prostate, Colorectal, Breast, and Ovarian Cancers |url=http://www.clinchem.org/content/54/12/e11 |llengua= |consulta= |publicació=Clinical Chemistry |volum=vol.54 |exemplar=n.12 |data=2008 |pàgines= }}</ref> Si el nivell de CA-125 és elevat al moment del [[diagnòstic]], els canvis en aquest nivell poden utilitzar-se durant el tractament per tenir una idea de la seva efectivitat. Els nivells també són elevats en la meitat de les dones, en les quals el càncer no se'ls ha estès més enllà de l'ovari. Per aquesta raó, el CA-125 s'ha estudiat com una prova de detecció. El problema com a prova de detecció és que encara deixaria de detectar molts càncers en estat inicial, i d'altra banda, problemes diferents al càncer ovàric poden generar un nivell elevat de CA-125. Per exemple, sol ser elevat en dones amb fibroides uterines o [[endometriosi]] (presència de cèl·lules uterines en llocs atípics).<ref> Aparición de CA125 sérica en periódicos o metastásicos primarias neoplasias mucoso ovarios de tipo intestinal.Miller K, et al. Soy J Surg Pathol, 2011 sep {{PMID |21836488}} </ref>

No totes les dones amb nivells elevats de CA-125 tenen càncer ovàric. Els nivells de CA-125 també poden augmentar pels càncers del coll i cos d'úter, pàncrees, fetge, còlon, pit, pulmó i del tracte digestiu.<ref>{{citar ref-web |url=http://cancer.stanford.edu/information/cancerDiagnosis/ |títol=Cancer Diagnosis |consulta=19/1/2012 |obra= |editor=Stanford University |data=2012 |llengua=anglès }}</ref>

Aquest antigen es va descobrir en 1981 utilitzant anticossos monoclonals murins, desenvolupats com a resposta immunològica a una línia cel·lular de carcinoma d'ovari. Mostra valors elevats en un 90% de les pacients amb càncer d'ovari.<ref name=role>{{Citar ref-publicació |cognom=Gupta |nom=Digant |cognom2=Lis |nom2=Christopher G. |article=Role of CA125 in predicting ovarian cancer survival - a review of the epidemiological literature |url=http://www.ovarianresearch.com/content/2/1/13 |llengua=anglès |consulta=12/3/2012 |publicació=Journal of ovarian research |volum= |exemplar= |data=9/10/2005 |pàgines= }}</ref> El nivell preoperatori del CA-125 es considera un important factor pronòstic a l'estadi I del càncer d'ovari, sent fins i tot considerat com el més poderós indicador pronòstic per a la supervivència en l'[[anàlisi multivariant]]. Al càncer d'ovari avançat, el valor preoperatori del CA-125 no sembla tenir la mateixa correlació amb la supervivència, però el descens de les seves xifres durant els primers cicles de la quimioteràpia, sí que és un important predictor de l'evolució de les malaltes. La vida mitjana del CA-125 és de quatre a set dies, com més prolongat resulta el seu aclariment en el sèrum, pitjor és el pronòstic. En concret, diversos estudis relacionen la disminució de la supervivència amb la vida mitjana de CA-125 superior a 20 dies.<ref name=role/><ref>{{Citar ref-publicació |cognom= |nom= |article=CA 125 half-life in ovarian cancer: a multivariate survival analysis |url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8512822 |llengua=anglès |consulta=13/3/2012 |publicació=British Journal of Cancer |volum= |exemplar= |data=juny 1993 |pàgines= }}</ref>

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Argüeso P, Guzman-Aranguez A, Mantelli F, ''et al.'' |titletítol=Association of cell surface mucins with galectin-3 contributes to the ocular surface epithelial barrier. |journalpublicació=J. Biol. Chem. |volumevolum=284 |issueexemplar= 34 |pagespàgines= 23037–45 |yearany= 2009 |pmid= 19556244 |doi= 10.1074/jbc.M109.033332 |pmc=2755710 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Dogru M, Matsumoto Y, Okada N, ''et al.'' |titletítol=Alterations of the ocular surface epithelial MUC16 and goblet cell MUC5AC in patients with atopic keratoconjunctivitis. |journalpublicació=Allergy |volumevolum=63 |issueexemplar= 10 |pagespàgines= 1324–34 |yearany= 2008 |pmid= 18782111 |doi= 10.1111/j.1398-9995.2008.01781.x }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=McLemore MR, Aouizerat B |titletítol=Introducing the MUC16 gene: implications for prevention and early detection in epithelial ovarian cancer. |journalpublicació=Biol Res Nurs |volumevolum=6 |issueexemplar= 4 |pagespàgines= 262–7 |yearany= 2005 |pmid= 15788735 |doi= 10.1177/1099800404274445 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Palmieri RT, Wilson MA, Iversen ES, ''et al.'' |titletítol=Polymorphism in the IL18 gene and epithelial ovarian cancer in non-Hispanic white women. |journalpublicació=Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. |volumevolum=17 |issueexemplar= 12 |pagespàgines= 3567–72 |yearany= 2008 |pmid= 19064572 |doi= 10.1158/1055-9965.EPI-08-0548 |pmc=2664299 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Sangoi AR, Higgins JP, Rouse RV, ''et al.'' |titletítol=Immunohistochemical comparison of MUC1, CA125, and Her2Neu in invasive micropapillary carcinoma of the urinary tract and typical invasive urothelial carcinoma with retraction artifact. |journalpublicació=Mod. Pathol. |volumevolum=22 |issueexemplar= 5 |pagespàgines= 660–7 |yearany= 2009 |pmid= 19270645 |doi= 10.1038/modpathol.2009.16 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Huhtinen K, Suvitie P, Hiissa J, ''et al.'' |titletítol=Serum HE4 concentration differentiates malignant ovarian tumours from ovarian endometriotic cysts. |journalpublicació=Br. J. Cancer |volumevolum=100 |issueexemplar= 8 |pagespàgines= 1315–9 |yearany= 2009 |pmid= 19337252 |doi= 10.1038/sj.bjc.6605011 |pmc=2676558 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Bekci TT, Senol T, Maden E |titletítol=The efficacy of serum carcinoembryonic antigen (CEA), cancer antigen 125 (CA125), carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9), carbohydrate antigen 15-3 (CA15-3), alpha-fetoprotein (AFP) and human chorionic gonadotropin (hCG) levels in determining the malignancy of solitary pulmonary nodules. |journalpublicació=J. Int. Med. Res. |volumevolum=37 |issueexemplar= 2 |pagespàgines= 438–45 |yearany= 2009|pmid= 19383238 |doi= }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Bjerner J, Høgetveit A, Wold Akselberg K, ''et al.'' |titletítol=Reference intervals for carcinoembryonic antigen (CEA), CA125, MUC1, Alfa-foeto-protein (AFP), neuron-specific enolase (NSE) and CA19.9 from the NORIP study. |journalpublicació=Scand. J. Clin. Lab. Invest. |volumevolum=68 |issueexemplar= 8 |pagespàgines= 703–13 |yearany= 2008 |pmid= 18609108 |doi= 10.1080/00365510802126836 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Madendag Y, Col-Madendag I, Kanat-Pektas M, Danisman N |titletítol=Predictive power of serum CA-125 and LDH in the outcome of first trimester pregnancies with human chorionic gonadotropin levels below discriminatory zone. |journalpublicació=Arch. Gynecol. Obstet. |volumevolum=279 |issueexemplar= 5 |pagespàgines= 661–6 |yearany= 2009 |pmid= 18797897 |doi= 10.1007/s00404-008-0798-x }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Wang ML, Huang Q, Yang TX |titletítol=IgE myeloma with elevated level of serum CA125. |journalpublicació=Journal of Zhejiang University. Science. B |volumevolum=10 |issueexemplar= 7 |pagespàgines= 559–62 |yearany= 2009 |pmid= 19585675 |doi= 10.1631/jzus.B0820399 |pmc=2704975 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Camlica H, Duranyildiz D, Tas F, Yasasever V |titletítol=Statistical interpretation of CA125 and Bcl-2 in serum of patients with late stage ovarian cancer. |journalpublicació=Am. J. Clin. Oncol. |volumevolum=31 |issueexemplar= 6 |pagespàgines= 585–8 |yearany= 2008 |pmid= 19060592 |doi= 10.1097/COC.0b013e318174dbd2 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Caffery B, Joyce E, Heynen ML, ''et al.'' |titletítol=MUC16 expression in Sjogren's syndrome, KCS, and control subjects. |journalpublicació=Mol. Vis. |volumevolum=14 |issueexemplar= |pagespàgines= 2547–55 |yearany= 2008 |pmid= 19122828 |doi= |pmc=2613075 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Prat A, Parera M, Adamo B, ''et al.'' |titletítol=Risk of recurrence during follow-up for optimally treated advanced epithelial ovarian cancer (EOC) with a low-level increase of serum CA-125 levels. |journalpublicació=Ann. Oncol. |volumevolum=20 |issueexemplar= 2 |pagespàgines= 294–7 |yearany= 2009 |pmid= 18820245 |doi= 10.1093/annonc/mdn601 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=de Larrea CF, Cibeira MT, Vallansot R, ''et al.'' |titletítol=Increased serum tumor markers (CA125 and CA15.3) in primary plasma cell leukemia: a case report and review of the literature. |journalpublicació=Clinical lymphoma & myeloma |volumevolum=8 |issueexemplar= 5 |pagespàgines= 312–4 |yearany= 2008 |pmid= 18854288 |doi= 10.3816/CLM.2008.n.045 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Cebesoy FB, Balat O, Dikensoy E, ''et al.'' |titletítol=CA-125 and CRP are elevated in preeclampsia. |journalpublicació=Hypertens Pregnancy |volumevolum=28 |issueexemplar= 2 |pagespàgines= 201–11 |yearany= 2009 |pmid= 19437230 |doi= 10.1080/10641950802601187 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Yu B, Xu PZ, Wang QW, ''et al.'' |titletítol=Clinical value of tumour specific growth factor (TSGF) and carbohydrate antigen-125 (CA-125) in carcinoma of the endometrium. |journalpublicació=J. Int. Med. Res. |volumevolum=37 |issueexemplar= 3 |pagespàgines= 878–83 |yearany= 2009|pmid= 19589273 |doi= }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Kaneko O, Gong L, Zhang J, ''et al.'' |titletítol=A binding domain on mesothelin for CA125/MUC16. |journalpublicació=J. Biol. Chem. |volumevolum=284 |issueexemplar= 6 |pagespàgines= 3739–49 |yearany= 2009 |pmid= 19075018 |doi= 10.1074/jbc.M806776200 |pmc=2635045 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Kouba EJ, Lentz A, Wallen EM, Pruthi RS |titletítol=Clinical use of serum CA-125 levels in patients undergoing radical cystectomy for transitional cell carcinoma of the bladder. |journalpublicació=Urol. Oncol. |volumevolum=27 |issueexemplar= 5 |pagespàgines= 486–90 |yearany= 2009|pmid= 18555706 |doi= 10.1016/j.urolonc.2008.03.019 }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=Samuels TL, Handler E, Syring ML, ''et al.'' |titletítol=Mucin gene expression in human laryngeal epithelia: effect of laryngopharyngeal reflux. |journalpublicació=Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. |volumevolum=117 |issueexemplar= 9 |pagespàgines= 688–95 |yearany= 2008 |pmid= 18834073 |doi= }}

* {{cite journal ref-publicació|authorautor=De Gennaro L, Brunetti ND, Bungaro R, ''et al.'' |titletítol=Carbohydrate antigen-125: additional accuracy in identifying patients at risk of acute heart failure in acute coronary syndrome. |journalpublicació=Coron. Artery Dis. |volumevolum=20 |issueexemplar= 4 |pagespàgines= 274–80 |yearany= 2009 |pmid= 19440066 |doi= 10.1097/MCA.0b013e3283229d82 }}