Virus del papil·loma humà: diferència entre les revisions

'''Virus del papil·loma humà''' ('''VPH''') és una expressió genèrica que designa més de cent tipus de [[virus]] que infecten la [[pell]] i [[mucoses]] a d'humans i altres animals. Poden produir [[berruga|berrugues]] [[pell|cutànies]] o [[genital]]s i alguns tipus de [[càncer]].<ref name=gencat>[http://www.gencat.cat/salut/depsalut/html/ca/dir473/doc22257.html Vacuna del virus del papil·loma humà]</ref> Es transmet per contacte directe entre dues persones, moltes vegades en relacions sexuals (en el cas dels tipus de virus que afecten les zones genitals), amb penetració o sense. La [[Generalitat de Catalunya]] estima que un 80% de la població s'infectarà per VPH al llarg de la seva vida<ref name=gencat/> i que possiblementprobablement és una de les [[infeccions de transmissió sexual]] més freqüents.<ref name=faq/> Més del 90del90% d'infeccions d'aquests virus es curen de manera espontània.<ref name=faq/>

Hi ha més d'un centenar de tipus de virus del papil·loma humà. Cada un d'aquests tipus s'anomena amb les inicials "VPH" seguides d'un nombre. Cadascun pot atacar zones diferents del cos i pot tenir efectes diferents Així, n'hi ha que noméstan sols produeixen berrugues (típicament el VPH 6 i el VPH 11) mentre que d'uns altres, considerats ''d'alt risc'', com el VPH 16 i el VPH 18, poden provocar [[Càncer d'úter|càncer uterí]]. Hi ha una quarantena d'aquests virus que afecten les mucoses, d'aquests, una dotzena poden afavorir l'aparició d'algunalguna tipusmena de càncer.<ref name=faq>[http://www.gencat.cat/salut/depsalut/html/ca/dir473/doc26143.html Preguntes més freqüents sobre el virus del papil·loma humà]</ref>

És possible dissenyar i desenvolupar [[Vacuna|vacunesvaccins]] (vegeu ''[[vacuna del papil·lomavirus]]'') contra els virus. A [[Catalunya]] hom disposa de la vacuna ''Gardasil''®; que preveu la infecció pels VPH dels tipus 6, 11, 16 i 18; i lael vacunavaccí ''Cervarix''®, que noméstan sols preveu la infecció pels VPH dels tipus 16 i 18.<ref name=gencat/>

El [[Consell Interterritorial del Sistema Nacional de Salut]] recomana la vacunacióvaccinació de les adolescents d'una únicasola [[Cohort (estadística)|cohort]] a una edat compresa entre els 11 i els 14 anys. A Catalunya, el [[Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya]] finança la vacunacióvaccinació sistemàtica a les noies de sisè de primària.<ref name=faq/>

És possible d'estar infectat per alguns VPH sense desenvolupar cap malaltia, però igualment l'infectat no malalt pot contagiar els altres. Per a les persones infectades, encara que no desenvolupin cap patologia, lesels vacunesvaccins no són eficaceseficaços. L'objectiu principal de lesdels vacunesvaccins ''Cervarix'' i ''Gardasil'' és de prevenir una de les causes de càncer d'úter a les dones, japuix que els virus VPH 16 i VPH 18 sumen elrepresenten 70% de càncers d'aquest tipus.

El papil·loma humà es transmet per contacte directe entre les mucoses i/o la pell de dos individus io estotes contagiadues coses alhora i s'encomana sobretot aen les relacions sexuals, però aquest contagi es pot evitar amb l'ús del [[preservatiu]]. És necessari d'usar el condócondom també en el cas que la persona estigui vacunadavaccinada, jacar que lael vacunavaccí noméssolament actua sobre dos o quatre dels cent tipus de virus. De tota manera, el condópreservatiu tampoc no pot evitar la transmissió de virus que afecten les zones que no cobreix.

Els diferents virus del papil·loma humà poden causar càncer de coll uterí, vulva, vagina, penis o annusanus, en qualsevol cas tumors relacionats amb les zones genitals d'homes i dones. Són els causants delde 10% de càncers totals en les dones però de menys d'un 1% dels que afecten els homes.

La citologia cervicovaginal, o [[Frotis de Papanicolau|prova de Papanicolau]], permet de detectar i identificar canvis anormals en les cèl·lules del coll de l'úter produïdes pel VPH abans que es pugui desenvolupar un càncer. La prova es realitza de formamanera ràpida i s'agafa una mostra de les cèl·lules de la paret del coll de l'úter amb una petita espàtula apassant través deper la vagina, sense dolor i sense causar molèsties.<ref name="canalsalut">{{CanalSalut GenCat article|Papil·loma humà|Papilloma_huma}}</ref>

Actualment, es recomana de fer periòdicament la citologia cervicovaginal a les dones d'entre vint-i-cinc a seixanta-cinc anys que siguin sexualment actives, i també a les dones que presenten infecció pel VIH (segons el cas, cada tres, sis o dotze mesos), atès que tenen un risc més alt de desenvolupar càncer genital.<ref name="canalsalut"/>

Fins fa poc es recomanava de realitzar aquesta prova un cop a l'any. Però avui dia se sap que si els resultats de les dues últimesdarreres citologies són normals, la citologia cervicovaginal practicada cada tres anys ofereix el mateix nivell de seguretat en la prevenció que laaquella realitzada anualment. Si la citologia demostra la presència de VPH, el metge o la metgessa pot demanar altres proves com una [[colposcòpia]], que permet d'examinar el coll de l'úter aamb través d'una lupa i prendre'n mostres<ref name="canalsalut"/>