|
MeshID = D011225 |
}}
La '''preeclàmpsia''' és un trastorn de l'[[embaràs]] caracteritzat per [[Hipertensió arterial|pressió arterial alta]] i grans quantitats de [[Proteïnúria|proteïna en l'orina]]. Encara que present en la majoria dels casos, la proteïna en l'orina no necessita estar present per fer el diagnòstic de preeclampsiapreeclàmpsia.<ref name="Pregnancy 2013">{{ref-llibre|cognom=Pregnancy|nom=developed by the Task Force on Hypertension in|títol=Hypertension in pregnancy|any=2013|isbn=978-1-934984-28-4}}</ref><ref name="Eiland 2012 1–7">{{ref-publicació|cognom=Eiland|nom=Elosha|autor2=Nzerue, Chike |autor3=Faulkner, Marquetta |títol=Preeclampsia 2012|publicació=Journal of Pregnancy|any=2012|volum=2012|pàgines=1–7|doi=10.1155/2012/586578}}</ref> Quan hi ha hipertensió arterial aquesta pot ser utilitzada per fer-ne el diagnòstic. Afecta a molts sistemes del cos, causant una disfunció orgànica; això inclou la presència d'un recompte baix de plaquetes ([[trombocitopènia]]), [[insuficiència hepàtica]], el desenvolupament de la nova disfunció renal, l'acumulació de líquid en els pulmons ([[edema pulmonar]]), i/o trastorns cerebrals o visuals de nova aparició.<ref name="Pregnancy 2013"/><ref name=Lancet2010>{{ref-publicació|cognom=Steegers|nom=Eric AP|coautors=von Dadelszen, Peter; Duvekot, Johannes J; Pijnenborg, Robert|títol=Pre-eclampsia|publicació=The Lancet|data= agost 2010|volum=376|exemplar=9741|pàgines=631–644|doi=10.1016/S0140-6736(10)60279-6}}</ref> Si es deixa sense tractament, la preeclàmpsia es pot convertir en [[eclàmpsia]], que provoca convulsions durant l'embaràs i que pot posar en perill la vida. La preeclàmpsia s'associa amb múltiples efectes adversos materns i fetals.
La causa i la [[patogènia|patogènesi]] de la malaltia encara no s'ha descobert definitivament, encara que la [[síndrome]] és gairebé segur que el resultat de múltiples factors. Ara es pensa que la [[placentació]] anormal (desenvolupament i disposició de la placenta) i la funció de la placenta és un fort factor predisposant per a la preeclàmpsia, encara que hi ha una gran quantitat de factors contribuents i afins que compliquen la recerca d'un mecanisme precís per a la preeclàmpsia.<ref name=Lancet2010/> Aquests inclouen factors immunològics, hematològics, genètics i ambientals. Els efectes centrals de la preeclampsiapreeclàmpsia són el resultat de la presència d'una [[Hipòxia fetal|hipòxia (subministrament inadequat d'oxigen) uteroplacentària]], un desequilibri en les proteïnes angiogèniques i anti-angiogèniquesantiangiogèniques, un estrès oxidatiu, una disfunció [[endoteli]]al (revestiment dels vasos sanguinis) materna, i una inflamació sistèmica elevada.<ref name=Lancet2010/><ref name="Al-Jameil 2013">{{ref-publicació|cognom=Al-Jameil|títol=A Brief Overview of Preeclampsia|publicació=Journal of Clinical Medicine Research|any=2013|doi=10.4021/jocmr1682w}}</ref> Donat el caràcter sindròmic i mulitfactorialmultifactorial de la malaltia, encara no és possible predir rutinàriament l'evolució de la preeclàmpsia.
La preeclàmpsia afecta entre el 2-8% dels embarassos a tot el món.<ref name="ReferenceA">{{ref-llibre|títol=WHO recommendations for prevention and treatment of pre-eclampsia and eclampsia.|any=2011|isbn=978-92-4-154833-5}}</ref> Es pot presentar després de les 20 setmanes de gestació, encara que amb més freqüència després de les 32 setmanes. La preeclàmpsia que es presenta abans de les 32 setmanes es considera d'inici primerenc i s'associa amb una major morbiditat.<ref>{{ref-publicació|cognom=Lisonkova|nom=S|autor2=Joseph, KS|títol=Incidence of preeclampsia: risk factors and outcomes associated with early- versus late-onset disease.|publicació=American journal of obstetrics and gynecology|data=Dec 2013|volum=209|exemplar=6|pàgines=544.e1-544.e12|pmid=23973398|doi=10.1016/j.ajog.2013.08.019}}</ref> La majoria dels casos es diagnostiquen abans de l'inici del part. El lliurament del fetus i de la placenta és l'únic tractament conegut per la preeclampsiapreeclàmpsia. En rares ocasions, la preeclàmpsia també es pot presentar en el [[Puerperi|període postpart]].<ref name="Arulkumaran 877–884">{{ref-publicació|cognom=Arulkumaran|nom=N.|autor2=Lightstone, L.|títol=Severe pre-eclampsia and hypertensive crises|publicació=Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology|data= desembre 2013|volum=27|exemplar=6|pàgines=877–884|doi=10.1016/j.bpobgyn.2013.07.003}}</ref>
Un terme mèdic antiquat per a la preeclàmpsia és la [[toxèmia]] de l'embaràs, un terme que es va originar en la creença errònia que aquest trasntorntrastorn era causat per [[toxina|toxines]].<ref>http://www.britannica.com/EBchecked/topic/601156/toxemia-of-pregnancy</ref>
== Referències ==
|
