Reproducció assistida: diferència entre les revisions

Contingut suprimit Contingut afegit
m Bot estandarditza crida a plantilla per facilitar-ne el manteniment.
m Tipo
Línia 1:
'''Reproducció assistida''' o '''fecundació artificial''' és un conjunt de pràctiques clíniques i biològiques on la [[medicina]] intervé més o menys directament en el procés de [[procreació]] a fi de permetre que parelles no fèrtils puguin tenir un infant. Tot i que a vegades pot haver confusions, la reproducció assistida no es redueix tan sols a la [[fecundació in vitro]], la qual és tan sols un dels mètodes emprats. El terme s'utilitza de manera genèrica per a qualsevol tècnica de tractament de l'esterilitat o [[infertilitat]] que comporti una manipulació dels [[gàmeta|gàmetes]].
 
== Mètodes ==
Línia 22:
* Estimulació de l'ovari amb hormones.
* Extracció d'oòcits, en el cas d'infertilitat femenina, es pot recórrer a la donació d'oòcits.
**[[Fitxer Inseminació d'aquests, que pot produir-se:Tr icsiDe 03.jpg|miniatura|Injeccióforma intracitoplasmàticaclàssica, d'espermaposant (ICSI)]]junts els oòcits i els espermatozoides prèviament seleccionats i tractats. Mitjançant la [[microinjecció espermàtica]] d'espermatozoides ('''ICSI''') en el cas que els gàmetes masculins presentin problemes de mobilitat.
* Inseminació d'aquests, que pot produir-se:
** De forma clàssica, posant junts els oòcits i els espermatozoides prèviament seleccionats i tractats.
**[[Fitxer:Tr icsi 03.jpg|miniatura|Injecció intracitoplasmàtica d'esperma (ICSI)]] Mitjançant la [[microinjecció espermàtica]] d'espermatozoides ('''ICSI''') en el cas que els gàmetes masculins presentin problemes de mobilitat.
* Cultiu in vitro de l'embrió, durant el període de cultiu l'embrió passa per diferents estats de desenvolupament. Habitualment els embrions romanen en cultiu un total de tres dies. En algunes ocasions, és convenient prolongar el cultiu dels embrions al laboratori fins a l'estadi anomenat de [[blastocist]] (~ 6 dies).
* Transferència embrionària, es pot realitzar bé a l'úter o bé a les trompes i té lloc per via transcervical, sense anestèsia. Les taxes d'embaràs amb FIV i ICSI estan al voltant del 50%, sent superiors al 60% en el cas de donació d'oòcits.
* Congelació i descongelació d'embrions en el seu cas, una vegada que s'ha transferit el nombre d'embrions adequat per a cada cas, els embrions viables sobrants es sotmeten a un procés de congelació, el que permet conservar durant un temps. D'aquesta manera, aquests embrions estan disponibles en el moment en què siguin requerits per la parella. Les taxes d'èxit amb transferència d'embrions congelats són similars a la resta dels tractaments, superant el 40%, sense augment del risc d'avortament o malformacions.
 
En l'actualitat laLa reproducció assistida (''in úterutero o in vitro'') és una pràctica molt comuna, encara que depenent dels centres, els resultats poden canviar.
 
=== La microinjecció espermàtica (ICSI) ===
Linha 40 ⟶ 38:
En alguns països es porten a terme tècniques diferents, com les anomenades ''mares de lloguer'': en aquest cas, una dona alberga a l'úter un embrió obtingut fecundant ''in vitro'' un òvul amb un espermatozoide d'altres persones.
 
== Avantatges i inconvenients Fecundacióde la fecundació in vitro ==
=== Avantatges ===
- S'estimulen els ovaris perquè produeixin un elevat número de fol·licles, que és d'on sortiran els òvuls.
 
-* S'estimulen els ovaris perquè produeixin un elevat número de fol·licles, que és d'on sortiran els òvuls.
-* Al realitzar aquesta tècnica, es pot realitzar un DGP (Diagnòsticdiagnòstic Genèticgenètic Preimplantacionalpreimplantacional (DGP), per tal dea descartar els embrions no sans.
 
-* Els embrions restants es poden criopreservar per futurs embarassos de la pacient.
 
=== Inconvenients ===
- La pacient s'ha d'injectar hormones durant un període de 10 a 15 dies.
 
-* La pacient s'ha d'injectar hormones durant un període de 10 a 15 dies.
-* Per extreure els ovòcits cal passar per IQquiròfan (Quiròfan)i ambha menester una lleugera sedació.
-* Hi ha risc d'hiperestimulació ovàrics. (quanQuan els ovaris creixen més del compte per la medicació, produeixen masses òvuls i pot haver vessament de líquid peritoneu), amb els conseqüents problemes.
 
== Avantatges i inconvenients de la Inseminacióinseminació Artificialartificial ==
- Hi ha risc d'hiperestimulació ovàrics (quan els ovaris creixen més del compte per la medicació, produeixen masses òvuls i pot haver vessament de líquid peritoneu), amb els conseqüents problemes.
 
== Avantatges i inconvenients de la Inseminació Artificial ==
=== Avantatges ===
- Recomanada en dones de menys de 37 anys sense parella masculina (IAD).
 
- Les hormones que s'han d'injectar són de baixa dosis.
 
-* Recomanada en dones de menys de 37 anys sense parella masculina (IAD).
- És un procediment senzill, que es realitza a la mateixa consulta.
-* Les hormones que s'han d'injectar són de baixa dosis.
-* És un procediment senzill, que es realitza a la mateixa consulta.
 
=== Inconvenients ===
- En parelles heterosexuals, la tasa d'èxit és inferior al 10%.
 
-* En parelles heterosexuals, la tasa d'èxit és inferior al 10%.
-* Hi ha molt risc de gestació múltiple.
 
== Problemes de la reproducció assistida ==