Embòlia: diferència entre les revisions

Contingut suprimit Contingut afegit
m Robot modifica: es:Émbolo
mCap resum de modificació
Línia 19:
 
#'''Tromboembòlia:''' és el típic cas de embòlia. Està constituït per material trombòtic (material sanguini coagulat dins dels vasos). Característicament, aquest èmbol no s'adapta a les parets vasculars on es troba, ja que s'ha originat en un altre punt distant del sistema vascular.
##Pulmonar: a causa d'una tromboistrombosi venosa profunda, freqüent en pacients amb [[variu]]s, immobilitzats durant molt temps, o al cor dret (per fibril·lació auricular principalment).
##Sistèmica: cor esquerre per alteracions del ritme o per estenosi de la [[vàlvula mitral]] que comporta una dilatació auricular. També en algunes endocarditis trombòtiques no bacterianes. Antics infarts, en afectar la contracció cardíaca que no és perfecta, també poden facilitar la producció de trombes i embòlies. En el sistema vascular arterial els aneurismes i les plaques d'[[ateroma]] també poden generar trombosi.
#'''Gasosa:''' sol ser per el [[nitrogen]] o l'[[oxigen]] (es produeixen bombolles que taponen els vasos).
##'''Venós:''' sol ser causat per procediments mèdics invasius del territori venós, amb uns 200 cc d'aire es pot produir la mort del pacient.
##'''Arterial:''' sol produir-se en intervencions quirúrgiques o [[TraumatologiaTraumatisme físic|traumatisme]]s toràcics. Amb menys aire pot produir la mort, es comporta com una embòlia sistèmica pel que fa als òrgans afectats.
##Per '''nitrogen:''' això passa quan hi ha una descompressió ràpida, per exemple en els submarinistes que ascendeixen ràpidament sense tenir en compte que passen d'un lloc amb molta [[pressió]] a un altre amb menys pressió. Cada 10 metres de profunditat, la pressió augmenta 1 atmosfera. Pot produir la mort quan afecta el [[SNC]].
#'''Greix:''' l'èmbol està format per glòbuls de [[teixit adipós]]. El seu origen és el de la [[medul·la òssia]] (ja que està formada per teixit adipós i [[cèl·lula|cèl.·lules]] hematopoètiques). Pot passar en els traumatismes ossis o de [[cirurgia]] ortopèdica. Solen produir embòlia pulmonar.
#'''Líquid amniòtic:''' es produeix en [[part]]s difícils, en els que el [[líquid amniòtic]] que es troba al [[sac amniòtic]], pot penetrar en la circulació sanguínia materna, comportant-se com un èmbol. Aquest tipus de embòlia també pot originar una CID.
#'''Tumoral:''' Deguda a la infiltració d'estructures vasculars per neoplàsies malignes. Les neoplàsies que embolitzen amb més freqüència són els [[tumor]]s d'origen epitelial o [[carcinoma|carcinomes]], especialment els renals i els hepàtics. No obstant això, el [[tumor]] el que sol produir és [[metàstasi]] a distància quan penetra en els vasos (originant nous tumors en altres llocs del cos de la mateixa estirp cel.·lular que l'originari).
#'''Sèptic:''' l'èmbol és material sèptic ([[pus]] amb l'agent infecciós). Sol donar-se en l'endocarditis bacteriana. A més de produir embòlies pot originar nous centres infecciosos a distància (en forma d'abscessos habitualment). També la [[tromboflebiti]]s infectada pot originar èmbols sèptics.
#'''Cossos estranys:''' quan el material que provoca l'embòlia és un material provinent de l'exterior de l'organisme. Per exemple alguns [[paràsit]]s, el [[quist hidatídic]] i de forma [[iatrogènica]] quan un [[catèter]] introduït amb fins mèdics que es trenca pot produir una embòlia.
Línia 33:
==Conseqüències==
 
Les embòlies produeixen situacions d'isquèmia (ja que disminueixen el flux de [[sang]] provocant que no s'oxigenen correctament alguns teixits). Aquesta situació s'intenta superar augmentant la circulació col·lateral, encara que en alguns òrgans com el cor això és molt poc freqüent ja que no existeixen vasos col.·laterals.
 
Si el grau d'obstrucció és total o molt important llavors es pot produir l'infart, que és quan la hipòxia és tan intensa que produeix la mort per necrosi de cèl·lules.