Estenosi vertebral
L'estenosi vertebral o estenosi espinal o canal vertebral estret és un estrenyiment anormal del canal vertebral que provoca pressió sobre la medul·la espinal o les arrels nervioses.[1] Els símptomes poden incloure dolor, entumiment o debilitat als braços o a les cames.[2] Els símptomes solen aparèixer gradualment i milloren amb la flexió cap endavant.[2] Els símptomes greus poden incloure la pèrdua del control de la bufeta, la pèrdua del control intestinal o la disfunció sexual.[2]
 Ressonància lumbar mostrant un canal estret en grau sever en L4-L5 i en grau moderat/sever en L2-L3 i L3-L4. Degut a espondilosi amb discopatia degenerativa i artropatia posterior. Home de 71 anys.  | |
| Tipus | malaltia de deterioració òssia i malaltia |
|---|---|
| Especialitat | ortopèdia i neurocirurgia |
| Clínica-tractament | |
| Símptomes | dolor i obdormition (en)  |
| Exàmens | imatgeria mèdica |
Medicació | |
| Patogènia | |
| Causat per | artrosi, artritis reumatoide, tumor de medul·la espinal, malaltia de Paget de l'os, escoliosi, espondilosi i acondroplàsia |
| Classificació | |
| CIM-11 | FA82 |
| CIM-10 | M48.0, M48.06, M48.00, M48.02 i M48.061 |
| CIM-9 | 723.0, 724.00 i 724.09 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 31116 |
| MedlinePlus | 000441 |
| eMedicine | 1913265 |
| MeSH | D013130 |
| UMLS CUI | C0037944, C0158280, C0158288 i C1861329 |
| DOID | DOID:6725 |
Les causes poden ser l'artrosi, l'artritis reumatoide, els tumors de la columna vertebral, els traumatismes, la malaltia de Paget de l'os, l'escoliosi, l'espondilolistesi i l'acondroplàsia.[3] Es pot classificar per la part de la columna afectada en estenosi cervical, toràcica i lumbar.[4] L'estenosi lumbar és la més freqüent, seguida de l'estenosi cervical.[4] El diagnòstic es basa generalment en símptomes i imatges mèdiques.[5]
El tractament pot implicar medicaments, aparells ortopèdics o cirurgia.[1] Els medicaments poden incloure AINE, o injeccions de glucocorticoides.[6] Els exercicis d'estirament i enfortiment també poden ser útils.[2] Es pot recomanar limitar certes activitats.[1] Normalment, la cirurgia només es fa si els altres tractaments no són eficaços, essent el procediment habitual una laminectomia descompressiva.[6]
L'estenosi espinal es produeix en un 8% de les persones.[5] Es produeix amb més freqüència en persones majors de 50 anys.[7] Els homes i les dones es veuen afectats amb la mateixa freqüència.[8] La primera descripció moderna d'aquest trastorn és de 1803 per Antoine Portal, i hi havia referències del trastorn a l'antic Egipte.[9]
Referències modifica
- ↑ 1,0 1,1 1,2 «Spinal Stenosis» (en anglès), 11-04-2017.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 «Spinal Stenosis» (en anglès), 11-04-2017.
- ↑ «Spinal Stenosis» (en anglès), 11-04-2017.
- ↑ 4,0 4,1 Canale, S. Terry; Beaty, James H. Campbell's Operative Orthopaedics E-Book (en anglès). Elsevier Health Sciences, 2012, p. 1994. ISBN 978-0323087186.
- ↑ 5,0 5,1 Domino, Frank J.. The 5-Minute Clinical Consult 2011 (en anglès). Lippincott Williams & Wilkins, 2010, p. 1224. ISBN 9781608312597.
- ↑ 6,0 6,1 «Spinal Stenosis» (en anglès), 11-04-2017.
- ↑ «Spinal Stenosis» (en anglès), 11-04-2017.
- ↑ «Lumbar Spinal Stenosis», desembre 2013.
- ↑ Boos, Norbert; Aebi, Max. Spinal Disorders: Fundamentals of Diagnosis and Treatment (en anglès). Springer Science & Business Media, 2008, p. 21–22. ISBN 9783540690917.