Fasciïtis plantar

Per fasciïtis plantar s'entén una inflamació aguda de l'aponeurosi plantar del peu. El símptoma principal d'aquest tipus de fasciïtis és el dolor en algun punt de la fàscia plantar del peu, al taló o a la zona mitjana de la planta del peu. Acostuma a no ser fruit d'un traumatisme, sinó del desgast per una feina repetitiva, és a dir, a un microtraumatisme repetitiu. El problema es pot veure causat o agreujat per un calçat inadequat, així com per haver fet males postures o dut a terme un treball excessiu d'aquesta zona, el que es produeix al córrer cap avall. Fer estiraments abans de començar ajuda als corredors a prevenir aquesta lesió.[1][2]

Plantilla:Infotaula malaltiaFasciïtis plantar
PF-PainAreas.jpg
Àrees de la planta del peu on és més freqüent el dolor per la fasciïtis plantar. modifica
Tipusfasciïtis i malaltia del peu modifica
Especialitatreumatologia modifica
Classificació
CIM-10M72.2 modifica
CIM-9728.71 modifica
CIAPL87 modifica
Recursos externs
DiseasesDB10114 modifica
MedlinePlus007021 modifica
eMedicine1233178 i 86143 modifica
Patient UKplantar-fasciitis modifica
MeSHD036981 i D036981 modifica
UMLS CUIC0149756 i C0149756 modifica
DOIDDOID:9600 i DOID:9600 modifica

A la fasciïtis plantar s'inflama el teixit connectiu gros que està a la planta del peu i que es fixa al taló (aponeurosis o fàscia plantar). El dolor es nota normalment en la base anteromedial del taló i sol ser més agut als matins per la rigidesa que es presenta durant la nit, i en realitzar exercicis que requereixin un augment de la càrrega sobre la zona.

La fasciïtis plantar ha estat atribuïda freqüentment a l'existència d'esperó calcani, una troballa radiològica consistent en una exostosi del calcani. La presència d'esperons calcanis s'ha associat amb la fasciïtis plantar, en ser una reacció perióstica l'augment de tracció de la musculatura plantar medial del peu, encara que no s'han de considerar com patognomònic de la patologia, atès que la fàscia plantar s'insereix per sobre de l'esperó i no com a prolongació d'aquest.

SímptomesModifica

La queixa més comuna és el dolor i la rigidesa a la part inferior del taló. El dolor al taló pot ser sord o agut. La part inferior del peu també pot fer mal o cremar. El dolor acostuma a ser pitjor durant els primers passos del matí, després d'estar dret o assegut durant un temps, en pujar les escales, o després d'una activitat intensa. El dolor pot desenvolupar-se lentament amb el temps, o de sobte després d'una activitat intensa.[3]

TractamentModifica

El tractament acostuma a incloure fisioteràpia, antiinflamatori no esteroïdal o glucocorticoides, i necessàriament la modificació del repartiment de forces plantars amb plantilles o suports plantars termoconformats. Un calçat adequat serveix com a remei i com a prevenció. En casos aguts i com a mesura pal·liativa pot fer un embenat funcional que elimini la tensió plantar medial (dura aproximadament de 2 a 3 dies) o injeccions de corticoides directament a la inserció fascial plantar lar.

ReferènciesModifica

  1. Mercurio, Katy «Three Common Running Overuse Injuries: Causes, Prevention, and Treatment». PRNewswire, 20-08-2013 [Consulta: 1r setembre 2013].
  2. «Inside the Doctor's Office with Dr. Jordan Metzl: Plantar Fasciitis». Runners World, 12-11-2012 [Consulta: 1r setembre 2013].
  3. «Health Guide: Plantar Fasciitis». The New York Times, 03-01-2012 [Consulta: 20 novembre 2013].

Vegeu tambéModifica