Prolapse del cordó umbilical
El prolapse del cordó umbilical és quan el cordó umbilical durant el part surt de l'úter abans de la part presentant del nadó.[1] La preocupació pel prolapse del cordó és que la pressió sobre el cordó comprometrà el flux de sang que arriba al nadó.[1] Generalment es produeix durant el part, però pot ocórrer en qualsevol moment després de la ruptura de membranes.[2][3]
 Il·lustració de 1792 d'un prolapse de cordó junt amb una malpresentació fetal | |
| Tipus | complicació del part i naixement  |
|---|---|
| Especialitat | obstetrícia |
| Patogènia | |
| Causa de | compressió del cordó umbilical i asfíxia neonatal |
| Classificació | |
| CIM-11 | JB08.0 |
| CIM-10 | O69.0 i P02.4 |
| CIM-9 | 663.0 i 762.4 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 13522 |
| eMedicine | 262470 |
| UMLS CUI | C0269845 |
Els majors factors de risc són una posició anormal del nadó dins de l'úter i un nadó prematur o petit.[1] Altres factors de risc inclouen un embaràs múltiple, més d'un part anterior i massa líquid amniòtic.[1][4] S'hauria de sospitar el diagnòstic si hi ha una disminució brusca de la freqüència cardíaca del nadó durant el part.[5][1] Veure o palpar el cordó prolapsat confirma el diagnòstic.[5]
El tractament se centra en el part ràpid, generalment per cesària.[5] Es recomana omplir la bufeta o impulsar el nadó cap al cap de la mare a mà fins que es pugui efectuar.[5] De vegades, les dones se situaran en una posició genupectoral o en la posició de Trendelenburg per ajudar a prevenir una major compressió del cordó.[1] Amb les mesures adequades, la majoria dels casos tenen bons resultats.[5]
El prolapse de cordó umbilical es produeix en aproximadament 1 de cada 500 embarassos.[1] El risc de mort del nadó és aproximadament del 10%.[1] Tot i això, bona part d'aquest risc es deu a anomalies congènites o prematuritat.[1] Es considera una emergència.[5]
Referències modifica
- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 1,8 Lore, Marybeth «Umbilical Cord Prolapse and Other Cord Emergencies». The Global Library of Women's Medicine, març 2017. DOI: 10.3843/GLOWM.10136.
- ↑ «Umbilical Cord Prolapse», 30-11-2018.
- ↑ «Umbilical cord prolapse in late pregnancy», 2015. [Consulta: 12 octubre 2019].
- ↑ Sayed Ahmed, WA; Hamdy, MA «Optimal management of umbilical cord prolapse.». International Journal of Women's Health, 10, 2018, pàg. 459–465. DOI: 10.2147/IJWH.S130879. PMC: 6109652. PMID: 30174462.
- ↑ 5,0 5,1 5,2 5,3 5,4 5,5 Holbrook, BD; Phelan, ST «Umbilical cord prolapse.». Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, 40, 1, març 2013, pàg. 1–14. DOI: 10.1016/j.ogc.2012.11.002. PMID: 23466132.