Síndrome de la lisi tumoral
La síndrome de la lisi tumoral (SLT) és un grup de trastorns metabòlics que es poden presentar com a complicació durant el tractament del càncer,[1] on es destrueixen (lisi) grans quantitats de cèl·lules tumorals pel tractament, alliberant el seu contingut al torrent sanguini. Això es produeix amb més freqüència després del tractament de limfomes i leucèmies. En oncologia i hematologia, aquesta és una complicació potencialment mortal, i els pacients amb un risc major de SLT haurien de ser vigilats de manera estreta abans, durant i després del seu curs de quimioteràpia.
Tipus | trastorns limfoproliferatius |
---|---|
Especialitat | oncologia i hematologia |
Classificació | |
CIM-11 | 5D01 |
CIM-10 | E88.3 |
CIM-9 | 277.88 i 995.29 |
Recursos externs | |
DiseasesDB | 32051 |
eMedicine | 282171 |
MeSH | D015275 |
UMLS CUI | C0041364 |
La síndrome de la lisi del tumor es caracteritza per potassi alt en sang (hiperpotassèmia), fosfat alt en sang (hiperfosfatèmia), baix calci en sang (hipocalcèmia), àcid úric d'alta sang (hiperuricèmia) i nivells superiors als normals de nitrogen ureic en sang (BUN) i altres compostos que contenen nitrogen (azotèmia). Aquests canvis en els electròlits i els metabòlits de la sang són el resultat de l'alliberament del contingut cel·lular (en trencar-se la membrana) al torrent sanguini de les cèl·lules que moren. En aquest sentit, la SLT és anàloga a la rabdomiòlisi, amb efectes de mecanisme i química comparables, però amb diferents causes. Els trastorns metabòlics de la SLT poden produir en última instància nàusees i vòmits, però més greument nefropatia aguda d'àcid úric, insuficiència renal aguda, convulsions, arrítmies i mort.[2][3]
Referències
modifica- ↑ «Pathophysiology, clinical consequences, and treatment of tumor lysis syndrome». Am. J. Med., 116, 8, abril 2004, pàg. 546–54. DOI: 10.1016/j.amjmed.2003.09.045. PMID: 15063817.
- ↑ Cheuk, Daniel Kl; Chiang, Alan Ks; Chan, Godfrey Cf; Ha, Shau Yin «Urate oxidase for the prevention and treatment of tumour lysis syndrome in children with cancer». The Cochrane Database of Systematic Reviews, 3, 08-03-2017, pàg. CD006945. DOI: 10.1002/14651858.CD006945.pub4. ISSN: 1469-493X. PMC: 6464610. PMID: 28272834.
- ↑ Niederhuber, John E.; Armitage, James O.; Doroshow, James H.; Kastan, Michael B.; Tepper, Joel E. Aebeloff's Clinical Oncology, Fifth Edition. Philadelphia: Elsevier Saunders, 2014. ISBN 978-1-4557-2865-7.