Viquipèdia

Tifus

malaltia

El tifus és un grup de malalties infeccioses causades per diverses rickèttsies.[1] Els símptomes comuns de les diferents varietats de tifus són la febre alta, el malestar general, la cefalàlgia i erupcions maculars o papulomaculars.[2] Normalment els símptomes apareixen una o dues setmanes després de l'exposició.[3]

Plantilla:Infotaula malaltiaTifus
Exantema produït per un tifus a Burundi modifica
Tipusmalaltia bacteriana primària i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatinfectologia Modifica el valor a Wikidata
Patogènesi
Causat perrickettsiàcies Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-111C30 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10A75
CIM-9080-083
CIAPA78 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
DiseasesDB29240
MedlinePlus001363
eMedicinemed/2332
Patient UKtyphus-pro Modifica el valor a Wikidata
Orphanet102023 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0041472, C0041473, C0041471, C0343758 i C1054205 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:11256 Modifica el valor a Wikidata

L'agent que provoca el tifus, és una infecció bacteriana de les rickèttsies,[4] que són uns paràsits obligats que no sobreviuen durant gaire temps fora de les cèl·lules vives. Cal no confondre el tifus amb la febre tifoide, causada pel bacteri Salmonella typhi i altres espècies del gènere Salmonella, ja que les dues malalties no estan relacionades. A diferència de la febre tifoide la ruta predominant d'infecció del tifus és fruit de la transmissió vectorial del bacteri per artròpodes, en especial per les picades i les deposicions dels polls del cos (Pediculus humanus humanus) en el cas del tifus epidèmic i per les picades de la puça Xenopsylla cheopis pel que fa al tifus murí,[5] encara que pot adquirir-se a través de la ingesta d'aigua o aliments contaminats. El període d'incubació és, de mitjana, d'una a dues setmanes a partir de l'adquisició del patogen.

S'han desenvolupat vacunes, però cap està disponible comercialment.[6][7][8] La prevenció s'aconsegueix reduint l'exposició als organismes que transmeten la malaltia.[6] [7] [8] El tractament és amb l'antibiòtic doxiciclina.[9] El tifus epidèmic generalment es produeix en brots quan hi ha condicions sanitàries deficients i aglomeració.[10] Tot i que abans era comú, el tercer mil·lenni és rar.[6] El tifus es produeix al sud-est asiàtic, al Japó i al nord d'Austràlia.[7] El tifus murí es troba a les zones tropicals i subtropicals del món.[8]

El tifus es descriu almenys des de 1528.[11] El nom prové del grec tûphos ( τῦφος ), que significa 'boirosa' o 'fumada' i s'utilitza habitualment com a paraula per anomenar persones que pateixen il·lusions, un estat que descriu com se senten els infectats.[11]

Símptomes

modifica

Aquests signes i símptomes fan referència al tifus epidèmic, ja que és la més important del grup de malalties anomenades com a tifus.[12]

Els signes i símptomes comencen amb l'aparició sobtada de febre i altres símptomes semblants a la grip, aproximadament una o dues setmanes després d'haver estat infectat.[13] De cinc a nou dies després d'haver començat els símptomes, normalment comença una erupció al tronc i s'estén a les extremitats. Aquesta erupció finalment s'estén per la major part del cos, estalviant la cara, els palmells i les plantes. Altres signes de meningoencefalitis inclouen sensibilitat a la llum ( fotofòbia ), alteració de l'estat mental ( delirium ) o coma. Els casos no tractats solen ser mortals.[14]

Els signes i símptomes del tifus de les bardisses[15] solen començar entre 1 i 2 setmanes després d'haver estat infectat. Aquests símptomes inclouen febre, mals de cap, calfreds, ganglis limfàtics inflats, nàusees/vòmits i una erupció cutània al lloc de la infecció anomenada crosta. Els símptomes més greus poden danyar els pulmons, el cervell, els ronyons, les meninges i el cor.[16]

Causes

modifica

Múltiples malalties inclouen la paraula "tifus" a les seves descripcions.[17] Aquests tipus inclouen:

Condició Bacteri Dipòsit/vector Notes
Tifus epidèmic transmès per polls Rickettsia prowazekii Poll del cos Quan el terme "tifus" s'utilitza sense qualificació, normalment aquesta és la condició descrita.
Tifus murí o "tifus endèmic" Rickettsia typhi Puces a les rates
Tifus de les bardisses Orientia tsutsugamushi Trombiculidae en humans o rosegadors
Febre maculosa[18] Grup de febre per Rickettsia Paparres Inclou la febre botonosa,[19] la febre tacada de les Muntanyes Rocalloses,[20] la febre tacada de les Muntanyes Rocalloses, el tifus de Queensland per paparres[21] i altres variants.

Diagonòstic

modifica

El principal mètode de diagnòstic del tifus de tots els tipus són les proves de laboratori. El més habitual és fer una prova IFA d'anticossos d'immunofluorescència indirecta per a tots els tipus de tifus. Això analitza una mostra per detectar els anticossos associats al tifus. També es pot fer amb proves d'immunohistoquímica (IHC) o de reacció en cadena de la polimerasa (PCR), excloent el tifus de matoll. El tifus de fregament no es prova amb IHC o PCR, sinó que es prova amb la prova IFA i amb assaigs d'immunoperoxidasa indirecta (IIP).[22]

Prevenció

modifica

Des del 2025, no hi ha cap vacuna disponible comercialment.[23][24][25] S'ha desenvolupat una vacuna per al tifus de les bardisses.[26]

Tifus de les bardisses

modifica

El tifus de les bardisses és causat pels àcars, així que per prevenir-lo cal evitar l'exterior quan hi ha bardisses a la zona. Cal assegurar-se que la roba estigui tractada amb permetrina per evitar picades d'àcars. Finalment, s'ha d'utilitzar repel·lent d'insectes per allunyar els àcars. S'han de vestir els nens i els nadons amb roba que els cobreixi les extremitats. Per als nadons, s'ha de posar una coberta de mosquit sobre el cotxet que també els protegeix dels àcars.[27]

Tifus epidèmic

modifica

El tifus epidèmic és causat pels polls del cos i prospera a les zones amb molta gent amuntegada. Per evitar polls cal allunyar-se de les zones molt poblades. A més, es recomana rentar-se regularment tant la pell com la roba perquè els polls es morin. Això també val per coses com ara roba de llit i tovalloles. Cal assegurar-se de no compartir cap article de tela amb ningú que tingui polls o tifus. Finalment, s'ha de tractar la roba amb permetrina per ajudar a matar els polls.[28]

Tifus endèmic murí

modifica

El tifus endèmic murí[29] és causat per picades de puces, així que per evitar-lo cal prendre mesures per evitar les puces. Això es pot fer assegurant-se que les mascotes no tinguin puces i, si en tenen, tractar-les, allunyar-se dels animals salvatges, utilitzar repel·lent d'insectes per allunyar les puces i utilitzar guants quan es tracten amb animals malalts o morts. S'han de prendre mesures perquè els rosegadors o altres animals salvatges no entrin a l'habitatge.[30]

Tractament

modifica

L' Associació Americana de Salut Pública recomana un tractament basat en els resultats clínics i amb un cultiu que confirmi el diagnòstic.[31] Sense tractament, la mort pot ocórrer entre el 10% i el 60% de les persones amb tifus epidèmic, i les persones majors de 50 anys tenen el risc més alt de morir.[32] A l'era dels antibiòtics, la mort és poc freqüent si es dóna doxiciclina. En un estudi de 60 persones hospitalitzades amb tifus epidèmic, ningú va morir quan es van administrar doxiciclina o cloramfenicol.[33]

Referències

modifica
  1. ↑ «tifus». Gran Diccionari de la llengua catalana. Grup Enciclopèdia Catalana. [Consulta: 25 juny 2022].
  2. ↑ «Typhus Fevers» (en anglès), 07-03-2017. Arxivat de l'original el 26 de març de 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  3. ↑ «Information for Health Care Providers | Typhus Fevers». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 27 March 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  4. ↑ «Typhus | Definition, Causes, Symptoms, Treatment, & Facts | Britannica» (en anglès), 17-01-2025. [Consulta: 17 febrer 2025].
  5. ↑ García-Acosta J, Aguilar-García CR, Aguilar-Arce IE «Tifus» (en castellà). Med Int Méx, 2017 Maig; 33 (3), pàg. 351-362. ISSN: 0186-4866 [Consulta: 6 juny 2017].
  6. ↑ 6,0 6,1 6,2 «Epidemic Typhus | Typhus Fevers». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 27 març 2017].
  7. ↑ 7,0 7,1 7,2 «Scrub Typhus». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  8. ↑ 8,0 8,1 8,2 «Murine Typhus». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  9. ↑ «Information for Health Care Providers | Typhus Fevers». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 27 March 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  10. ↑ «Typhus». WHO.int. World Health Organization, 01-05-1997. Arxivat de l'original el 27 March 2017.
  11. ↑ 11,0 11,1 Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases E-Book. Elsevier Health Sciences, 2014, p. 2217. ISBN 9780323263733.  Arxivat 2024-10-01 a Wayback Machine.
  12. ↑ Review of Medical Microbiology and Immunology. 11th. McGraw Hill, 2010. ISBN 9780071700283. 
  13. ↑ Medical and Veterinary Entomology. Academic Press, 27 setembre 2002, p. 58 ff.. ISBN 978-0-08-053607-1. 
  14. ↑ «Herpes Meningoencephalitis». www.hopkinsmedicine.org, 19-11-2019. Arxivat de l'original el 29 de juliol 2021. [Consulta: 31 octubre 2023].
  15. ↑ «tifus de les bardisses - Cercaterm | TERMCAT». [Consulta: 23 març 2025].
  16. ↑ Liu, Xianghong; Zhang, Ye; Zhang, Jun; Lou, Zheng; Xia, Han Frontiers in Public Health, 9, 2021. DOI: 10.3389/fpubh.2021.755228. ISSN: 2296-2565. PMC: 8632043. PMID: 34858931 [Consulta: free].
  17. ↑ «Rickettsial (Spotted & Typhus Fevers) & Related Infections (Anaplasmosis & Ehrlichiosis)». A: CDC health Information for International Travel 2014: The Yellow Book. New York: Centers for Disease Control and Prevention, 2014. ISBN 978-0-19-994850-5. 
  18. ↑ «febre maculosa - Cercaterm | TERMCAT». [Consulta: 23 març 2025].
  19. ↑ «febre botonosa - Cercaterm | TERMCAT». [Consulta: 23 març 2025].
  20. ↑ «febre tacada de les muntanyes Rocalloses - Cercaterm | TERMCAT». [Consulta: 23 març 2025].
  21. ↑ «tifus de Queensland per paparres - Cercaterm | TERMCAT». [Consulta: 23 març 2025].
  22. ↑ «Typhus fevers for healthcare providers». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 29-03-2021. Arxivat de l'original el 27 de març 2017. [Consulta: 19 octubre 2023].
  23. ↑ «Epidemic Typhus | Typhus Fevers». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 27 març 2017].
  24. ↑ «Scrub Typhus». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  25. ↑ «Murine Typhus». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 26 març 2017].
  26. ↑ Human Vaccines, 3, 3, 2007, pàg. 73–80. DOI: 10.4161/hv.3.3.4009. PMID: 17375000 [Consulta: free].
  27. ↑ «Scrub typhus». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 13-11-2020. Arxivat de l'original el 26 de març 2017. [Consulta: 19 octubre 2023].
  28. ↑ «Epidemic Typhus | Typhus Fevers». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 07-03-2017. Arxivat de l'original el 26 March 2017. [Consulta: 27 març 2017].
  29. ↑ «tifus endèmic murí - Cercaterm | TERMCAT». [Consulta: 23 març 2025].
  30. ↑ «Flea-borne (murine) typhus». CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention, 03-08-2023. Arxivat de l'original el 26 de març 2017. [Consulta: 19 octubre 2023].
  31. ↑ Control of communicable diseases manual : an official report of the American Public Health Association. Washington, DC: APHA Press, an imprint of the American Public Health Association, 2015, p. 661–668. ISBN 9780875530185. 
  32. ↑ «Department of Agriculture | Typhus Fever - Rickettsia prowazekii». www.nj.gov. [Consulta: 14 setembre 2023].
  33. ↑ The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 12, 1-1963, pàg. 82–90. DOI: 10.4269/ajtmh.1963.12.82. PMID: 13933690.

Bibliografia

modifica
  • Sistach, Xavier. 2012-2014. Insectos y hecatombes (vol. I-II). RBA Libros. ISBN 978-84-9006-322-4 / 978-84-9056-297-0

Vegeu també

modifica

Obtingut de «https://ca.wikipedia.org/w/index.php?title=Tifus&oldid=35178799»