Bufeta hiperactiva

La síndrome de bufeta hiperactiva o, senzillament, bufeta hiperactiva és un trastorn en què hi ha una sensació freqüent d'haver d'orinar fins al punt que afecta negativament la vida de la persona.[1] La necessitat freqüent d'orinar es pot produir durant el dia, a la nit o en ambdós moments.[2] Si hi ha pèrdua del control de la bufeta, es coneix com a incontinència d'ànsia.[3] Més del 40% de les persones amb bufeta hiperactiva tenen incontinència.[4] Per contra, entre el 40% i el 70% de la incontinència urinària es deu a la bufeta hiperactiva.[5] La bufeta hiperactiva no posa en perill la vida,[3] però la majoria de les persones amb aquesta malaltia tenen problemes durant anys.[3]

Plantilla:Infotaula malaltiaBufeta hiperactiva
Tipusmalaltia de la bufeta urinària Modifica el valor a Wikidata
Especialitaturologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
Símptomesurgència miccional Modifica el valor a Wikidata
TractamentTreatments for overactive bladder (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-9596.52 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
DiseasesDB3612 Modifica el valor a Wikidata
MeSHD053201 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0489967 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:12144 Modifica el valor a Wikidata

Es desconeix la causa de la bufeta hiperactiva.[3] Els factors de risc inclouen l'obesitat, la cafeïna i el restrenyiment.[4] La diabetis mal controlada, la poca mobilitat funcional i el dolor pelvià crònic poden empitjorar els símptomes.[3] Les persones solen tenir els símptomes durant molt de temps abans de buscar tractament i la malaltia de vegades és identificada pels cuidadors.[3] El diagnòstic es basa en els signes i símptomes de la persona després de descartar altres problemes com ara infeccions del tracte urinari o afeccions neurològiques.[1][3] La quantitat d'orina que es perd durant cada micció és relativament petita.[3] Si hi ha dolor en orinar cal pensar que no és una bufeta hiperactiva.[3]

No sempre es requereix un tractament específic.[3] Si es desitja tractament, es recomanen inicialment exercicis del sòl pelvià, entrenament de bufeta i altres mètodes de comportament.[6] La pèrdua de pes en persones amb sobrepès, la disminució del consum de cafeïna i la ingesta de líquids moderats també poden ser beneficiosos.[6] Els medicaments, típicament de tipus antimuscarínic, només es recomanen si altres mesures no són efectives.[6] No són més efectius que els mètodes de comportament; no obstant això, els medicaments s'associen a efectes secundaris, sobretot en persones grans.[6][7] Alguns mètodes d'estimulació elèctrica no invasius semblen efectius mentre estan en ús.[8] Les injeccions de toxina botulínica a la bufeta són una altra opció.[6] Els catèters urinaris o la cirurgia generalment no es recomana.[6] Un diari per fer un seguiment dels problemes pot ajudar a determinar si els tractaments funcionen.[6]

Es calcula que la bufeta hiperactiva es produeix en un 7-27% dels homes i en un 9-43% de les dones.[3] Es fa més freqüent amb l'edat.[3] Alguns estudis suggereixen que la malaltia és més freqüent en dones, especialment quan s'associa amb la pèrdua de control de la bufeta.[3]

ReferènciesModifica

  1. 1,0 1,1 «Diagnosis and treatment of overactive bladder (non-neurogenic) in adults: AUA/SUFU guideline amendment». The Journal of Urology, vol. 193, 5, May 2015, pàg. 1572–80. DOI: 10.1016/j.juro.2015.01.087. PMID: 25623739.
  2. «Urinary Bladder, Overactive». [Consulta: 1r juny 2015].
  3. 3,00 3,01 3,02 3,03 3,04 3,05 3,06 3,07 3,08 3,09 3,10 3,11 3,12 American Urological Association. «Diagnosis and Treatment of Overactive Bladder (Non-Neurogenic) in Adults: AUA/SUFU Guideline», 2014. Arxivat de l'original el 26 April 2015. [Consulta: 1r juny 2015].
  4. 4,0 4,1 Gibbs, Ronald S. Danforth's obstetrics and gynecology. 10. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2008, p. 890–891. ISBN 9780781769372. 
  5. Ghosh, Amit K. Mayo Clinic internal medicine concise textbook. Rochester, MN: Mayo Clinic Scientific Press, 2008, p. 339. ISBN 9781420067514. 
  6. 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 6,5 6,6 «Diagnosis and treatment of overactive bladder (non-neurogenic) in adults: AUA/SUFU guideline». The Journal of Urology, vol. 188, 6 Suppl, December 2012, pàg. 2455–63. DOI: 10.1016/j.juro.2012.09.079. PMID: 23098785.
  7. «Drugs with anticholinergic effects and cognitive impairment, falls and all-cause mortality in older adults: A systematic review and meta-analysis». British Journal of Clinical Pharmacology, vol. 80, 2, August 2015, pàg. 209–20. DOI: 10.1111/bcp.12617. PMC: 4541969. PMID: 25735839.
  8. «Electrical stimulation with non-implanted electrodes for overactive bladder in adults». The Cochrane Database of Systematic Reviews, vol. 12, December 2016, pàg. CD010098. DOI: 10.1002/14651858.CD010098.pub4. PMC: 6463833. PMID: 27935011.