Càncer de pròstata: diferència entre les revisions

Contingut suprimit Contingut afegit
Robot estandarditza i catalanitza referències, catalanitza dates i fa altres canvis menors
Línia 14:
El '''càncer de pròstata''' o '''càncer prostàtic''' és una malaltia en què el [[càncer]] es desenvolupa en la [[pròstata]], una glàndula de l'[[aparell reproductor masculí]] que s'encarrega de produir certs elements del [[líquid seminal]]. Té lloc quan les cèl·lules de la pròstata [[mutació|muten]] i comencen a multiplicar-se sense control. Aquestes cèl·lules poden anar de la pròstata a altres òrgans ([[metàstasi]]), especialment als [[ossos]] i als [[gangli limfàtic|ganglis limfàtics]]. El càncer de pròstata pot causar dolor, dificultat en la [[micció]], [[disfunció erèctil]] i altres [[símptoma|símptomes]].
 
La prevalença del càncer de pròstata varia al llarg del món. Encara que varia depenent el país, és menys comú al nord i a l'est d'[[Àsia]], més comú a [[Europa]] i molt comú als [[Estats Units]].<ref>{{citarref-web| url = http://web.archive.org/web/20060205235509/http://www.jncicancerspectrum.oxfordjournals.org/cgi/statContent/cspectfstat;99| títol = IARC Worldwide Cancer Incidence Statistics—Prostate| obra = JNCI Cancer Spectrum| editor = [[Oxford University Press]]| data = 19 desembre 2001
| url = http://web.archive.org/web/20060205235509/http://www.jncicancerspectrum.oxfordjournals.org/cgi/statContent/cspectfstat;99| títol = IARC Worldwide Cancer Incidence Statistics—Prostate| obra = JNCI Cancer Spectrum| editor = [[Oxford University Press]]| data = 19 desembre 2001
}} Copiat el [[5 d'abril]] del 2007 a través de l'[[Internet Archive]]</ref> Segons l'[[American Cancer Society]], el càncer de pròstata és menys comú en els homes asiàtics i més comú en els homes negres.<ref>[http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_2_2X_What_causes_prostate_cancer_36.asp?sitearea= Overview: Prostate Cancer—What Causes Prostate Cancer?] American Cancer Society</ref><ref>[http://www.hsc.stonybrook.edu/som/urology/urology_cp_prostatecancer.cfm Prostate Cancer FAQs.] State University of New York School of Medicine Department of Urology (31-08-2006). Copiat el [[5 d'abril]] del 2007</ref> Malgrat això, aquestes dades poden estar afectades per l'increment en la detecció d'aquesta patologia en els països on la malaltia és més prevalent.<ref>{{ref-publicació |autor=Potosky A, Miller B, Albertsen P, Kramer B |article=The role of increasing detection in the rising incidence of prostate cancer |publicació=[[Journal of the American Medical Association|JAMA]] |volum=273 |exemplar=7 |pàgines=548–52 |any=1995 |pmid=7530782}}</ref>
 
Linha 94 ⟶ 93:
Encara que no es coneixen completament les causes del càncer de pròstata,<ref>{{ref-publicació| nom=Ann W.| cognom=Hsing| coautors=Anand P. Chokkalingam| article=Prostate cancer epidemiology| publicació=Frontiers in Bioscience| volum=11| pàgines=1388–1413| mes=May 1| any=2006| url=http://www.bioscience.org/2006/v11/af/1891/fulltext.htm| doi=10.2741/1891}}</ref> les investigacions han trobat molts [[factor de risc|factors de risc]] per desenvolupar aquesta malaltia.
 
* '''Edat:''' la probabilitat de tenir càncer de pròstata augmenta ràpidament després dels 50 anys. Més del 70% dels càncers de pròstata es diagnostiquen en homes que tenen més de 65 anys. Per tant, la malaltia és rara abans dels 50 anys (menys de l'1%). Encara no és clar per què es produeix aquest augment del càncer de pròstata amb l'edat. El risc de desenvolupar un càncer de pròstata augmenta amb l'edat des de 0,02% per any als 50 anys, fins a un 0,8% als 80, de tal manera que un home de 70 anys presenta una probabilitat dotze vegades superior de desenvolupar càncer de pròstata que un home 20 anys menys gran. Si es fa l'autòpsia a cadàvers de vuitanta anys que han mort per altres causes, prop del 80% d'aquestes persones tenia aquest tipus de càncer. El càncer latent augmenta un 1% cada any a partir dels 50 anys; la incidència és del 10% als 50 anys i del 30% als 70. Si bé la incidència de càncer de pròstata augmenta amb l'edat, és en els pacients més joves que es mostra pitjor el pronòstic. El 2012, tan sols el 0,01% de les defuncions per càncer de pròstata als [[Estats Units]] es produïren en persones de menys de 35 anys, mentre que el 89,08% es produïren en individus de 65 anys o més.<ref name="WLE">{{cite ref-web | title títol= USA CAUSES OF DEATH BY AGE AND GENDER | date data= 11 abril 2014 | accessdate consulta= 27 febrer 2015 | url = http://www.worldlifeexpectancy.com/usa-cause-of-death-by-age-and-gender | language llengua= anglès}}</ref>
 
* '''Trets racials:''' el càncer de pròstata es produeix al voltant d'un 70% més sovint en homes afroamericans que en homes de pell blanca americans. Comparat amb altres grups ètnics, sembla que als homes [[afroamericà|afroamericans]] se'ls diagnostica la malaltia en estadis més avançats. Els homes afroamericans tenen el doble de risc de morir per càncer de pròstata que els homes de pell blanca. Les raons d'aquesta diferència racial són desconegudes. En canvi, els homes d'ascendència asiàtica o els habitants de les illes del Pacífic tenen les taxes més baixes d'incidència i de mortalitat.
* '''Nacionalitat, [[medi ambient]] i [[estil de vida]]:''' a [[Suècia]] es dóna el risc més elevat de càncer de pròstata (22 morts per cada 100.000 barons); l'índex és intermedi a [[Nord-amèrica]] i a [[Europa]] (14 morts per 100.000 barons) i baix a [[Taiwan]] i al [[Japó]] (2 morts per 100.000). No obstant això, els japonesos que emigren als EUA presenten càncer de pròstata amb una freqüència semblant a la d'altres barons d'aquest país, cosa que suggereix que els factors ambientals i l'[[estil de vida]] són motiu fonamental d'aquestes diferències entre la població.
* '''Dieta:''' sembla que la [[nutrició]] té un paper important en el desenvolupament del càncer de pròstata, tal com ho demostra la distribució geogràfica de la incidència d'aquest càncer, que és altament elevada als països industrialitzats o "desenvolupats".
** '''Greixos animals i càncer de pròstata:''' més d'una dotzena d'[[estudi epidemiològic|estudis]], que han inclòs 3.000 pacients amb càncer de pròstata i 4.600 individus als quals s'han practicat controls, ja han confirmat el paper nociu d'una alimentació rica en [[greix]]os animals i [[carn vermella]].<ref>Chavarro ''et al''., "A prospective study of blood trans fatty acid levels and risk of prostate cancer," Proc. Amer. Assoc. Cancer Res., Volume 47, 2006 {{citar ref-web|url=http://www.aacrmeetingabstracts.org/cgi/content/abstract/2006/1/943|títol=Enllaç<!--Títol generat per bot-->}}. Vegeu també [http://www.cancersupportivecare.com/nutritionprostate.pdf Ledesma 2004 Nutrition & prostate cancer].</ref> Aquesta relació és molt més evident amb el [[càncer de còlon]] i de [[càncer de mama|mama]]. Probablement alguns greixos de l'alimentació es converteixen en [[androgen|andrògens]], amb el resultat d'una estimulació androgènica de línies cel·lulars tumorals intraprostàtiques quiescents. L'[[àcid gras]] més perillós quan es consumeix en excés és l'alfa [[linolènic]], el consum del qual triplica el risc de patir càncer de pròstata.
** '''Efecte dels greixos vegetals i del peix:''' Els [[àcid gras|àcids grassos]] omega-3, com l'àcid pentanoic, obtingut a partir del greix del peix, han demostrat la seva capacitat potencial d'inhibir línies tumorals prostàtiques in vitro. Estudis epidemiològics han pogut demostrar que els barons amb una dieta rica en aquests àcids tenen una taxa inferior de càncer de pròstata. El greix de la [[soia]] té propietats beneficioses que podrien prevenir aquest tipus de càncer.
** '''[[Fruita|Fruites]], [[hortalissa|hortalisses]], [[llegum]]s i càncer de pròstata:''' tradicionalment s'ha cregut que els [[licopè|licopens]] disminueixen el risc de càncer prostàtic en un 30%. El licopè es troba al [[tomàquet]] i per això es creu que el consum dels derivats d'aquesta hortalissa protegeix del càncer de pròstata. Tanmateix, un estudi del 2007 va posar en dubte l'efectivitat dels licopens en la prevenció d'aquesta malaltia.<ref name="pmid17507623">{{ref-publicació | autor = Peters U, Leitzmann MF, Chatterjee N, Wang Y, Albanes D, Gelmann EP, Friesen MD, Riboli E, Hayes RB | article = Serum lycopene, other carotenoids, and prostate cancer risk: a nested case-control study in the prostate, lung, colorectal, and ovarian cancer screening trial | publicació = Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. | volum = 16 | exemplar = 5 | pàgines = 962–8 | any = 2007 | pmid = 17507623 | doi = 10.1158/1055-9965.EPI-06-0861 | url = http://cebp.aacrjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=17507623| consulta = 2007-12-17}}</ref> Els [[all]]s i les [[cebes]] contenen micronutrients que protegeixen del càncer de la mateixa manera que les hortalisses crucíferes.
Linha 114 ⟶ 113:
* '''Vasectomia:''' en tot el món, s'han practicat entre 50 i 60 milions de vasectomies com a [[mètode anticonceptiu]]. Fa alguns anys es van publicar alguns estudis que relacionaven la pràctica de la vasectomia amb un risc augmentat de patir càncer de pròstata. Malgrat aquests estudis, l'estudi fet per l'Associació Americana d'Urologia de tots els articles publicats sobre el tema va concloure que no hi havia prou proves per relacionar la vasectomia amb un risc més alt de presentar càncer de pròstata. Recentment investigadors de la [[Universitat d'Otago|Universitat]] d'[[Otago]] ([[Nova Zelanda]]) van realitzar un estudi<ref>Cox B, Sneyd MJ ''et al''. ''Vasectomy and risk of prostate cancer''. JAMA. 2002 Jun 19;287(23):3110-5.Click here to read PMID 12069674</ref> sobre el tema que ha estat publicat a la prestigiosa revista científica [[Journal of the American Medical Association]] (JAMA). L'estudi analitza 923 nous casos de càncer de [[pròstata]] en barons d'entre 40 i 74 anys, a partir de l'entrevista de 2.150 barons. Els controls foren seleccionats a l'atzar a partir del registre electoral. Els investigadors no van observar cap associació entre la [[vasectomia]] i el càncer de pròstata, ni tan sols en els casos en els quals la vasectomia s'havia fet 25 anys abans. Els científics van triar [[Nova Zelanda]] per dues raons: el país té una de les més prevalències més altes de vasectomia, i el [[càncer]] s'ha de declarar en un [[Registre Nacional]] de la malaltia.
* '''Treball:''' els treballadors de les indústries del [[cautxú]] i del [[cadmi]], emprat en soldadures i [[Bateria elèctrica|bateries]], semblen tenir més probabilitats de desenvolupar càncer de pròstata. El cadmi és un [[metall]] pesant que interromp el procés natural de [[reparació de l'ADN]] cel·lular i pot permetre la multiplicació sense control de les cèl·lules malignes dels tumors.
* '''Agents infecciosos i activitat sexual:''' es considera que els agents infecciosos transmesos per via sexual podrien provocar càncer prostàtic. No obstant això, els [[estudi epidemiològic|estudis epidemiològics]], virològics i immunològics han aportat resultats contradictoris. Aquests estudis han suggerit un augment en el risc de càncer prostàtic associat amb més companys sexuals, una història prèvia de [[malaltia de transmissió sexual]], freqüència de l'[[acte sexual]], relació amb prostitutes, i edat primerenca de començament de l'activitat sexual. En canvi, altres estudis han suggerit que existeix un major risc de càncer prostàtic associat amb la repressió de l'activitat sexual, com un començament en edat més tardana, i un cessament prematur de l'activitat sexual. D'altra banda, alguns treballs han mostrat un major risc entre els pacients que mai no van estar casats i un risc encara major entre aquells que tingueren fills, però altres estudis no han mostrat una correlació significativa amb l'estat conjugal o civil o amb el nombre de fills. De forma similar, els estudis de potencials agents infecciosos no han aportat resultats concloents, com tampoc proporcionen proves concretes per una causa infecciosa de càncer prostàtic, com la [[gonocòccia]], el [[virus del papil·loma humà]] (VPH) i altres tipus d'[[uretritis]], [[prostatitis]] i malalties de transmissió sexual. Recentment s'ha descrit que la [[masturbació]] diària entre els 20 i 50 anys redueix el risc de càncer de pròstata<ref name="BBC_NEWS_Masturbation">{{cite ref-web | url = http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/3072021.stm | title títol= Masturbation 'cuts cancer risk' | author autor= | authorlink enllaçautor= | coauthors coautors= | date data= 16-07-2003 | format = | work obra= Health | publisher editor= BBC NEWS | pages pàgines= | language llengua= | archiveurl urlarxiu= | archivedate dataarxiu= | quote citació= | accessdate consulta= 24-04-2008 }}</ref> i es creu que és a causa de l'eliminació de substàncies cancerígenes del [[semen]] amb cada [[ejaculació]]. En un estudi sobre 1.079 pacients amb càncer de pròstata i 1.259 homes sans, es va descobrir que els homes que ejaculaven més de cinc vegades a la setmana quan tenien vint anys tenen un terç menys de probabilitats de desenvolupar una forma agressiva de la malaltia.
* '''Tabac:''' el [[tabac]], segons estudis recents,<ref>Plaskon LA, Penson DF, Vaughan TL, Stanford JL. ''et al''. ''Cigarette smoking and risk of prostate cancer in middle-aged men.'' Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2003 Jul;12(7):604-9 PMID 12869398</ref> també és un factor de risc pel càncer de pròstata, ja que fumar cigarrets augmenta la producció d'hormones masculines que estimulen el creixement cel·lular i, per tant, el creixement dels tumors prostàtics. A més, el [[cadmi]] contingut a les cigarretes també és un altre factor de risc.
* '''Altres càncers sincrònics o metacrònics:''' segons un estudi,<ref>Moot AR, Polglase A, Giles GG ''et al''. ''Men with colorectal cancer are predisposed to prostate cancer''. ANZ J Surg. 2003 May;73(5):289-93. PMID 12752284</ref> els homes diagnosticats amb un càncer colorectal estan predisposats a patir un càncer de pròstata.