Hiponatrèmia
La hiponatrèmia és un baix nivell de sodi al sèrum de la sang.[1] És una de les alteracions electrolítiques més freqüents que es detecten. Generalment, es produeix per la incapacitat de l'organisme d'eliminar el líquid.
![]() ![]() | |
Tipus | signe o símptoma hematològic ![]() |
---|---|
Especialitat | nefrologia ![]() |
Classificació | |
CIM-11 | 5C72 ![]() |
CIM-10 | E87.1 ![]() |
CIM-9 | 276.1 ![]() |
Recursos externs | |
DiseasesDB | 6483 ![]() |
MedlinePlus | 000394 ![]() |
eMedicine | 767624, 242166 i 907841 ![]() |
Patient UK | Hyponatremia ![]() |
MeSH | D007010 ![]() |
UMLS CUI | C0020625 ![]() |
Etiologia
modificaLa hiponatrèmia és una afecció multifactorial. Són molts els factors que la poden desencadenar. Alguns d' ells són: insuficiència cardíaca, insuficiència renal, insuficiència hepàtica, vòmits i diarrea excessius, hipotiroïdisme, ús excessiu de diürètics, consum tabac i altres drogues, excés consum d'aigua, entre altres.[2]
Factors de risc
modificaHi ha tota una sèrie de factors de risc que poden desencadenar aquesta alteració dels nivells de sodi en sang. Per exemple, la dieta de la persona, l'edat, situacions d'estres, exercici físic excessiu en el qual s'ingereixen més líquids, el clima, la presa d'alguns medicaments… La presència d'un d'aquests factors no implica que s'hagi de produir l'alteració però hi pot ajudar.[3]
Classificació
modificaLa hiponatrèmia es pot classificar de diferents maneres: segons concentració de sodi a la sang, la osmolaritat plasmàtica. i temps d'evolució de l'afecció
Concentració de sodi a la sang
modificaSegons la quantitat de sodi que es detecti a la sang es pot classificar en tres tipus:
- Lleu: nivells de sodi entre 130-134 mmol/l
- Moderada :125-129 mmol/l
- Severa: <125 mmol/l.
Osmolaritat
modificaDins d'aquesta classificació hi podem distingir quatre tipus d'hiponatrèmia:[3]
- Hipotònica
- Hipotònica amb hipervolèmia
- Hipotònica isovolèmia
- Hipotònica amb hipovolèmia
- No hipotònica
Temps d'evolució
modificaPel que fa al temps d'evolució, la hiponatrèmia es pot classificar en aguda o crònica. Així doncs, l'aguda fa referència a un temps d'evolució documentat i identificat en menys de 48h. Per altra banda, la crònica és aquella amb més de 48 hores d'evolució documentada i tots els altres casos que no s'hagin pogut documentar i no s'identifiqui el moment d'inici.
Simptomatologia
modificaEls símptomes poden ser absents, lleus o greus .[4][5] La simptomatologia pot ser molt diversa, algunes dels signes i símptomes que es poden presentar són: cefalea, confusió, cansament, astènia, irritabilitat, nàusees, vòmits…A més a més, poden aparèixer altres símptomes, molt menys freqüents, com convulsions o coma.[3]
Referències
modifica- ↑ Lee, JJ; Kilonzo, K; Nistico, A; Yeates, K «Management of hyponatremia.». CMAJ : Canadian Medical Association Journal, 186, 8, 13-05-2014, p. E281–86. DOI: 10.1503/cmaj.120887.
- ↑ «Low sodium level» (en anglès). MedlinePlus. [Consulta: 13 juny 2018].
- ↑ 3,0 3,1 3,2 «Hiponatrémia» (en castellà). Mayo Clinic. [Consulta: 18 juny 2013].
- ↑ Williams, DM; Gallagher, M; Handley, J; Stephens, JW «The clinical management of hyponatraemia.». Postgraduate Medical Journal, 92, 1089, juliol 2016, p. 407–11. DOI: 10.1136/postgradmedj-2015-133740.
- ↑ Ball, S; De Groot, LJ; Beck-Peccoz, P; Chrousos, G. Hyponatremia, 2000. Accessed 1 August 2016.
Enllaços externs
modifica- ; Erik D Schraga; Francisco Talavera; Howard A Bessen; John D Halamka«Hyponatremia in Emergency Medicine». Medscape, 13-04-2010.
- Hyponatremia Mayo Clinic