Otitis mitjana
L'otitis mitjana és una inflamació de l'orella mitjana. S'acumula material d'aspecte serós o purulent en la caixa timpànica, i sovint comporta una perforació del timpà per on surt.
 Otitis mitjana aguda discreta  | |
| Tipus | malaltia de l'orella mitjana, malaltia inflamatòria i malaltia |
|---|---|
| Especialitat | otorinolaringologia |
| Clínica-tractament | |
Medicació ceftriaxona, benzocaïna, cefaclor, azitromicina, sulfametoxazol, cefixima, loracarbef (en)  , cefdinir, (E)-cefprozil (en) , antipyrine (en) , sulfisoxazole, ofloxacina, claritromicina, amoxicil·lina, ceftibutèn, cefpodoxime proxetil (en) , penicillin v potassium (en) , àcid clavulànic, azitromicina, cefpodoxima, (E)-cefprozil (en) , cefaclor, ceftriaxona i cefixima | |
| Classificació | |
| CIM-10 | H65-H67 |
| CIM-9 | 381-382 |
| CIAP | H71 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 29620 serosa, 9406 supurada |
| MedlinePlus | 000638 |
| eMedicine | emerg/351 ent/426 complicacions, ent/209 amb supuració, ent/212 tractament mèdic, ent/211 tractament quirúrgic. ped/1689 |
| MeSH | D010033 |
| UMLS CUI | C0029882 |
| DOID | DOID:10754 |
ClassificacióModifica
Otitis mitjana aguda, supurada o noModifica
Aquesta infecció és molt comú la infància. Sovint en el curs d'un refredat. El símptoma predominant és el dolor (otàlgia), sovint intens, que cedeix en gran part si es perfora el timpà, llavors en sortir el material de la caixa, hi disminueix la pressió i així el dolor. No sol representar cap amenaça i se sol curar per si sola en 2-4 setmanes. A vegades requereix una incisió en el timpà (miringotomia) amb la inserció, en aquest, d'un drenatge.
Otitis mitjana serosa o mucosaModifica
El símptoma predominant és la hipoacúsia. Sovint en el curs d'un refredat.
Otitis mitjana supurada crònicaModifica
S'acompanya d'una perforació crònica del timpà. Rarament dolorosa, sol cursar amb hipoacúsia.
ComplicacionsModifica
Complicacions intratemporalsModifica
MastoïditisModifica
És la complicació més freqüent de l'otitis mitjana aguda, sobretot en nens. Presenta dues fases:
- Mastoïditis aguda coalescent
- Mastoïditis exterioritzada (abscés subperiòstic)
PetrositisModifica
LabirintitisModifica
- Labirintitis difuses
- Labirintitis serosa: inflamació difusa sense contingut purulent.
- Labirintitis purulenta: presenta una col·lecció purulenta endolabiríntica.
- Labirintitis circumscrites o fístules de l'orella mitjana: solen ser secundàries a un colesteatoma.
Paràlisi facialModifica
En nens sovint apareix a causa d'una otitis mitjana aguda. En adults com a conseqüència d'un colesteatoma (l'1% dels colesteatomes presenten aquesta complicació).
Complicacions intracranialsModifica
- Meningitis otògena
- Abscés (subdural, extradural i cerebral)
- Tromboflebitis del si sigmoïdal o lateral
| A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Otitis mitjana |