Metàstasi òssia
Les metàstasis òssies, o malaltia metastàtica òssia, són un tipus de metàstasis (una disseminació del càncer) ocasionades per la invasió primària d'un tumor a l'os. Els tumors primaris originaris d'ossos com l'osteosarcoma, el condrosarcoma i el sarcoma d'Ewing són rars.[1] A diferència de tumors malignes hematològics que s'originen a la sang i formen tumors no sòlids, les metàstasis òssies generalment sorgeixen de tumors epitelials i formen una massa sòlida a l'interior de l'os. Les metàstasis òssies causen dolor intens, caracteritzat per un dolor sord i constant amb pics periòdics de dolor.[2]
 Una tomografia computada en 3D de metàstasis òssies de l'os del maluc en una dona de 60 anys amb càncer de glàndula paròtide. S'observen lesions grans a l'ili. L'afectació de la columna vertebral ha provocat una fractura per compressió. | |
| Tipus | metàstasi i càncer ossi  |
|---|---|
| Classificació | |
| CIM-11 | 2E03 |
| CIM-10 | C79.5 |
| Recursos externs | |
| UMLS CUI | C0153690 |
Tipus de lesions
modificaEn condicions normals, l'os experimenta una remodelació contínua mitjançant la reabsorció òssia mediada per osteoclasts i la deposició òssia mediada per osteoblasts.[3] Aquests processos normalment es regulen estretament a l'os per mantenir l'estructura òssia i l'homeòstasi del calci al cos. La desregulació d'aquests processos per part de les cèl·lules tumorals condueix a lesions osteoblàstiques o osteolítiques, que reflecteixen el mecanisme subjacent de desenvolupament.[3] Normalment, les metàstasis osteolítiques són més agressives que les metàstasis osteoblàstiques, que tenen un curs més lent. Amb independència del fenotip, però, les metàstasis òssies presenten proliferació i hipertròfia d'osteoclasts.[4]
Tumors primaris
- Lesions osteoblàstiques[5]
- Lesions osteolítiques[5]
- Càncer de pulmó que no sigui de cèl·lules petites
- Càncer de tiroide
- Càncer de ronyó
- Mieloma múltiple
- Melanoma
- Limfoma no hodgkinià
- Histiocitosi de cèl·lules de Langerhans
- Lesions mixtes[5]
Referències
modifica- ↑ MedlinePlus Overview bonecancer
- ↑ «Bone cancer pain». Annals of the New York Academy of Sciences, 1198, 1, 6-2010, pàg. 173–81. Bibcode: 2010NYASA1198..173J. DOI: 10.1111/j.1749-6632.2009.05429.x. PMC: 5642911. PMID: 20536932.
- ↑ 3,0 3,1 Guise T «Examining the metastatic niche: targeting the microenvironment». Semin. Oncol., 37, Suppl 2, 10-2010, pàg. S2–14. DOI: 10.1053/j.seminoncol.2010.10.007. PMID: 21111245.
- ↑ «Similarities and differences in tumor growth, skeletal remodeling and pain in an osteolytic and osteoblastic model of bone cancer». Clin J Pain, 22, 7, 9-2006, pàg. 587–600. DOI: 10.1097/01.ajp.0000210902.67849.e6. PMID: 16926574.
- ↑ 5,0 5,1 5,2 Macedo, F; Ladeira, K; Pinho, F; Saraiva, N; Bonito, N; Pinto, L; Goncalves, F «Bone Metastases: An Overview.». Oncology Reviews, 11, 1, 03-03-2017, pàg. 321. DOI: 10.4081/oncol.2017.321. PMC: 5444408. PMID: 28584570.