Pirimetamina

compost químic

La pirimetamina, que es ven sota el nom comercial Daraprim©, és un medicament utilitzat junt amb l'àcid folínic per tractar la toxoplasmosi i la isosporosi.[1][2] També s'utilitza amb la dapsona com a opció de segona línia per prevenir la pneumònia per Pneumocystis carinii en persones amb VIH/SIDA. Va ser utilitzat anteriorment per a la malària, però ja no es recomana a causa de la resistència. La pirimetamina es pren per via oral.[1]

Infotaula de fàrmacPirimetamina
Pyrimethamine-3D-balls.png
Pyrimethamine.svg
Malaltia objectepaludisme per Plasmodium falciparum, malària i toxoplasmosi modifica
Dades clíniques
Risc per l'embaràscategoria B3 per a l'embaràs a Austràlia i categoria C per a l'embaràs als EUA modifica
Grup farmacològicbactericida modifica
Codi ATCP01BD01 modifica
Dades químiques i físiques
FórmulaC₁₂H₁₃ClN₄ modifica
Massa molecular248,083 u modifica
Identificadors
Número CAS58-14-0 modifica
PubChem (SID)4993 modifica
IUPHAR/BPS4800 modifica
DrugBank00205 modifica
ChemSpider4819 modifica
UNIIZ3614QOX8W modifica
KEGGC07391 i D00488 modifica
ChEBI8673 modifica
ChEMBLCHEMBL36 modifica
PDB ligand IDCP6 modifica
AEPQ100.000.331

Els efectes secundaris comuns inclouen molèsties gastrointestinals, reaccions al·lèrgiques greus, depressió de la medul·la òssia. No s'ha d'utilitzar en persones amb deficiència de folat que hagi donat lloc a una anèmia. Hi ha la preocupació de que pugui augmentar el risc de càncer.[1] Tot i que es fa servir ocasionalment durant l'embaràs no està clar si la pirimetamina és segura per al fetus.[3] La pirimetamina es classifica com un antagonista de l'àcid fòlic. Funciona mitjançant la inhibició del metabolisme de l'àcid fòlic i, per tant, la fabricació de DNA.[1]

La pirimetamina va ser descoberta el 1952 i va entrar en ús mèdic el 1953.[1][4] Està en el llistat de medicaments essencials, els medicaments més importants que es necessiten en un sistema bàsic de salut de l'Organització Mundial de la Salut.[5] Als Estats Units el 2015 on no estava disponible com un medicament genèric, el preu es va incrementar el preu d'una pastilla de 13,50 a 750 dòlars (75.000 dòlars per a un tractament d'un curs).[6][2][7] En altres zones del món que està disponible com a genèric, costa tan poc com de 0,05 a 0.10 dòlars per dosi.[8] A Espanya només es comercialitza com a Daraprim.[9]

ReferènciesModifica

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 «Pyrimethamine». The American Society of Health-System Pharmacists. [Consulta: 2 desembre 2016].
  2. 2,0 2,1 Hamilton, Richart. Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning, 2015, p. 54. ISBN 9781284057560. 
  3. «Pyrimethamine (Daraprim) Use During Pregnancy». [Consulta: 3 desembre 2016].
  4. Sylvie, Manguin; Pierre, Carnevale; Jean, Mouchet. Biodiversity of Malaria in the world (en en). John Libbey Eurotext, 2008, p. 6. ISBN 9782742009633. 
  5. «WHO Model List of EssentialMedicines». World Health Organization, octubre 2013. [Consulta: 22 abril 2014].
  6. Mullin, Emily «Turing Pharma Says Daraprim Availability Will Be Unaffected By Shkreli Arrest». Forbes.
  7. Alpern, JD; Song, J; Stauffer, WM «Essential Medicines in the United States--Why Access Is Diminishing.». The New England journal of medicine, 374, 20, 19-05-2016, pàg. 1904-7. PMID: 27192669.
  8. «High Drug Prices: Should We Blame Pharma Or The FDA?», 29-09-2015.
  9. «Centro de Información online de Medicamentos de la AEMPS (CIMA) - Buscador principal». [Consulta: 24 desembre 2016].