Plantilla:Infotaula malaltiaTorsió ovàrica
Arteries del sistema reproductor femení
Classificació
CIM-10N83.5
CIM-9620.5
Recursos externs
DiseasesDB31120
eMedicinearticle/795994

La torsió ovárica, anomenada també anexial, fa referència a la rotació de l'ovari sobre el lligament que l'aguanta. Això, provoca una disminució de la irrigació sanguínia i comporta la simptomatologia associada. La seva inespecificitat en la simptomatologia fa que el seu diagnòstic sigui difícil[1].

Epidemiologia

modifica

La torsió ovárica és freqüent en dones joves però es pot produïr a totes les edats. Aproximadament, el 70% dels casos es diagnostiquen en dones de menys de 30 anys. Cal destacar un increment de la incidència en dones embarassades, aproximadament un 20% dels casos. És una de les emergències ginecològiques que requereixen atenció immediata[2][3].

La torsió ovárica dreta és la més comú i normalment és unilateral.

Etiologia

modifica

La torsió ovárica pot ser provocada per diferents causes. Embaràs ectòpic, hiperestimulació ovárica en cas de In Vitro, anomalies congènites, canvis fisiològics dels ovaris, fibromes, traumes a un o als dos ovaris, entre altres[4].

Simptomatologia

modifica

Els signes i síptomes associats a la torsió ovárica són variables depenent del grau de torsió. El 70% de les dones presenten nàusees i vòmits. A més a més, poden aparèixer febre, dolor a zona abdominal baixa, entre altres. El dolor sol ser semblant a un còlic[5].

Factors de risc

modifica

Hi ha tota una sèrie de factors que poden incrementar la possibilitat de desencadenar una torsió ovàrica. Alguns d'ells són: torsió anexial, quist superior a 5cm, estimulació dels ovaris in vitro, entre altres[6].

Diagnòstic

modifica

El diagnòstic d'aquesta patologia és difícil de fer. Tot i així, la clínica, és a dir, el dolor d'inici sobtat i sever, i amb proves complementàries com ecografia o tomografia axial computeritzada[7]. En les dones embarassades sol ser més freqüent i també es realitza una prova d'embaràs si se'n desconeix[8].

Pronòstic

modifica

Si el diagnòstic es ràpid i es tractada correctament aquest és positiu i no hi ha seqüeles. Si tot el procés és més lent es pot produïr la necrosi de l'ovari, és a dir , la mort cel·lular. A més a més, també poden aparèixer problemas de fertilitat.

Referències

modifica
  1. Pardo Pumar, María Isabel; Arca, Silvia Campos; Couto, María Rut Aguiar; Giménez, María Eugenia García; Santamarina, José Eloy Moral «Torsión anexial como causa de abdomen agudo en una paciente adolescente» (en castellà). Progresos de Obstetricia y Ginecología, 54, 9, pàg. 469–472. DOI: 10.1016/j.pog.2011.04.015. ISSN: 0304-5013.
  2. «Torsion ovarica: causas síntomas tratamiento.-Complicaciones» (en anglès americà), 28-03-2015. [Consulta: 13 setembre 2016].
  3. «Ovarian Disorders: MedlinePlus». [Consulta: 13 setembre 2016].
  4. «Ovarian Torsion: Background, Pathophysiology, Etiology». Falta indicar la publicació.
  5. «Centro Integral de Reproducción Humana | CIRH». www.cirh.com.mx. [Consulta: 13 setembre 2016].
  6. «Ovarian hyperstimulation syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia». medlineplus.gov. [Consulta: 13 setembre 2016].
  7. «Ovarian Torsion Clinical Presentation: History, Physical Examination, Complications». emedicine.medscape.com. [Consulta: 13 setembre 2016].
  8. «Revista Iberoamericana de Fertilidad:: Torsión ovárica. Manejo clínico de 47 casos en el Hospital Universitario La Paz entre los años 1999-2009». www.revistafertilidad.org. [Consulta: 13 setembre 2016].