Noma (malaltia)
El noma,[1] també conegut com a cancrum oris o estomatitis gangrenosa, és una malaltia infecciosa gangrenosa que porta a una destrucció els teixits de la cara, especialment de la boca i de la galta.[2][3]
 Noma (1836)  | |
| Tipus | estomatitis aftosa, malaltia bacteriana, estomatitis ulcerativa i malaltia |
|---|---|
| Especialitat | pediatria, otorinolaringologia i odontologia |
| Clínica-tractament | |
| Símptomes | gingivitis, gangrena, trisme, anorèxia, febre, facial edema (en)  , halitosi i limfadenopatia |
| Tractament | antibiòtic |
| Patogènia | |
| Causat per | malnutrició |
| Classificació | |
| CIM-11 | 1C1H.Y |
| CIM-10 | A69.0 |
| CIM-9 | 528.1 |
| CIAP | D83 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 30727 |
| MedlinePlus | 001342 |
| MeSH | D009625 |
| Orphanet | 2700 |
| UMLS CUI | C0028271 |
| DOID | DOID:9672 |
Causes modifica
El noma és una infecció polimicrobiana, oportunista i ràpidament progressiva, que es produeix durant els períodes de compromís de la funció immune. Es creu que el Fusobacterium necrophorum i la Prevotella intermedia són els que tenen un paper clau en el procés i interaccionen amb un o més d'altres bacteris.
Presentació i pronòstic modifica
Es desenvolupen úlceres en les mucoses de la boca, d'evolució ràpida, indolora degeneració dels teixits arribant fins a l'os.[4]
Quan la malaltia afecta els teixits dels genitals s'anomena noma pudend (vulvitis gangrenosa) o noma vulvar (llavis majors de la vulva).[5]
La malaltia s'associa amb una elevada morbiditat i mortalitat[6] i afecta principalment a nens menors de dotze anys als països més pobres de l'Àfrica. També es veuen afectats nens en Àsia i alguns països d'Amèrica del Sud. La majoria dels nens que contreuen la malaltia tenen entre dos i sis anys.[7] L'OMS estima que 500.000 persones estan afectades, i que es presenten 140.000 nous casos cada any.[8] Les estimacions diuen que el 80-90% dels casos de noma moren a causa de la malaltia.
Tractament modifica
La progressió de la malaltia es pot aturar amb l'ús d'antibiòtics i una millor nutrició, però, els seus efectes físics són permanents i poden requerir una cirurgia plàstica reconstructiva. La reconstrucció és en general molt difícil.
Referències modifica
- ↑ Del grec antic Greek νομή - nomē "difondre (úlceres)" (literalment "pastures"), de νέμειν - nemein "distribuir".
- ↑ Enwonwu CO «Noma--the ulcer of extreme poverty». N. Engl. J. Med., 354, 3, 2006, pàg. 221–4. DOI: 10.1056/NEJMp058193. PMID: 16421362.
- ↑ Enwonwu CO, Falkler WA, Phillips RS «Noma (cancrum oris)». Lancet, 368, 9530, 2006, pàg. 147–56. DOI: 10.1016/S0140-6736(06)69004-1. PMID: 16829299.
- ↑ «AllRefer Health - Noma (Cancrum Oris, Gangrenous Stomatitis)». [Consulta: 12 juliol 2007].
- ↑ «noma». Diccionari Enciclopèdic de Medicina, 2012.
- ↑ Barmes DE, Enwonwu CO, Leclercq MH, Bourgeois D, Falkler WA. The need for action against oro-facial gangrene (noma). Trop Med Int Health 1997; 2: 1111-1114.
- ↑ «The European Noma-Network». [Consulta: 12 juliol 2007].
- ↑ Bourgeois DM, Leclercq MH. The World Health Organization initiative on noma. Oral Dis 1999; 5: 172-174.
| A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Noma |