Vacunació

administració d'un vaccí per a protegir contra una malaltia infecciosa

La vacunació és l'administració d'una vacuna per ajudar a sistema immunològic a desenvolupar protecció contra una malaltia. Les vacunes contenen un microorganisme o virus en estat afeblit, viu o mort, o proteïnes o toxines de l'organisme. A l'estimular la immunitat adaptativa del cos, ajuden a prevenir la malaltia causada per una malaltia infecciosa. Quan s'ha vacunat un percentatge prou gran de la població, es produeix la immunitat de grup. La immunitat de grup protegeix als que poden estar immunodeprimits i no poden rebre una vacuna perquè fins i tot una versió afeblida els pot emmalaltir.[1] L'eficàcia de la vacunació s'ha estudiat i verificat àmpliament.[2][3][4] La vacunació és el mètode més eficaç per prevenir malalties infeccioses;[5][6][7][8] immunitat generalitzada deguda a la vacunació és en gran part responsable de l'erradicació mundial de la verola i l'eliminació de malalties com la poliomielitis i el tètanus en gran part del món. No obstant això, algunes malalties, han experimentat un augment de casos a causa de taxes de vacunació relativament baixes en la dècada de 2010, atribuïdes, en part, a la controvèrsia de les vacunes.[9]

Plantilla:Infotaula intervencióVacunació
modifica
MeSHD014611 Modifica el valor a Wikidata

La primera malaltia que la gent va intentar prevenir mitjançant la inoculació va ser probablement la verola, i el primer ús registrat de variolació va ocórrer al segle XVI a la Xina.[10] També va ser la primera malaltia per a la qual es va produir una vacuna.[10][11] tot i que almenys sis persones havien fet servir els mateixos principis anys abans, la vacuna contra la verola va ser inventada el 1796 pel metge anglès Edward Jenner. Va ser el primer a publicar proves de la seva eficàcia i en brindar assessorament sobre ela seva producció.[12] Louis Pasteur va avançar el concepte a través del seu treball en microbiologia. La immunització es va anomenar vacunació perquè es va derivar d'un virus que afecta les vaques (en llatí, vacca). La verola és una malaltia contagiosa i mortal que causa la mort del 20 al 60% dels adults infectats i més del 80% dels nens infectats.[13] Quan la verola va ser finalment erradicada el 1979, s'estima que ja havia matat entre 300 i 500 milions de persones al segle xx.[14][15][16]

La vacunació i la immunització tenen un significat similar en el llenguatge quotidià. Això és diferent de la inoculació, que utilitza patògens vius no debilitats. Els esforços de vacunació s'han enfrontat amb certa reticència per motius científics, ètics, polítics, de seguretat mèdica i religiosos, encara que cap religió important s'oposa a la vacunació i algunes la consideren una obligació a causa del potencial de salvar vides.[17]

FuncionamentModifica

 
A Suecia, la vacunació contra la poliomielitis va començar el 1957.
 
Un laboratori de medicina mòbil que proporciona vacunes contra malalties transmeses per paparres.

Les vacunes són una forma d'activar artificialment el sistema immunològic per protegir-lo contra malalties infeccioses. L'activació es produeix mitjançant la preparació de el sistema immunològic amb un immunogen. Estimular les respostes immunitàries amb un agent infecciós es coneix com immunització. La vacunació inclou diverses formes d'administrar immunogens.[18]

La majoria de les vacunes s'administren abans que el pacient contregui una malaltia per ajudar a augmentar la protecció futura. No obstant això, algunes vacunes s'administren després que el pacient ja ha contret una malaltia. S'informa que les vacunes administrades després de l'exposició a la verola ofereixen certa protecció contra la malaltia o poden reduir la gravetat de la malaltia.[19] Louis Pasteur li va donar la primera vacuna contra la ràbia a un nen després que el mossegués un gos rabiós. Des del seu descobriment, la vacuna contra la ràbia ha demostrat ser eficaç per prevenir la ràbia en humans quan s'administra diverses vegades durant 14 dies juntament amb immunoglobulina antiràbica i cura de ferides.[20] Altres exemples inclouen vacunes experimentals contra la SIDA. Aquestes immunitzacions tenen com a objectiu desencadenar una resposta immunitària més ràpidament i amb menys mal que la infecció natural.[21]


La majoria de les vacunes s'administren mitjançant la injecció, ja que no s'absorbeixen de manera fiable a través dels intestins. La poliomielitis viva atenuada, el rotavirus, algunes vacunes contra la febre tifoide i algunes vacunes contra el còlera s'administren per via oral per produir immunitat a l'intestí. Si bé la vacunació proporciona un efecte durador, generalment demora diverses setmanes a desenvolupar-se. Això difereix de la immunitat passiva (la transferència d'anticossos, com en la lactància), que té un efecte immediat.[22]

La falla d'una vacuna és quan un organisme contreu una malaltia tot i estar vacunat contra ella. La falla primària de la vacuna passa quan el sistema immunològic d'un organisme no produeix anticossos quan es vacuna per primera vegada. Les vacunes poden fallar quan s'administren diverses sèries i no produeixen una resposta immunitària. El terme "falla de la vacuna" no implica necessàriament que la vacuna sigui defectuosa. La majoria dels errors de les vacunes es deuen simplement a variacions individuals en la resposta inmunitaria.[23]

ReferènciesModifica

  1. «Herd immunity (Herd protection) | Vaccine Knowledge». [Consulta: 12 novembre 2020].
  2. Fiore, Anthony E. Vaccines for Pandemic Influenza. Springer, 2009, p. 43–82. 
  3. «Evaluating the impact of human papillomavirus vaccines». Vaccine, 27, 32, 09-07-2009, pàg. 4355–4362. ISSN: 1873-2518. 10.1016/j.vaccine.2009.03.00819515467.
  4. «Varicella zoster virus vaccines: effective, but concerns linger». Canadian Journal of Ophthalmology. Journal Canadien D'ophtalmologie, 44, 4, 2009-08, pàg. 379–384. ISSN: 1715-3360. 10.3129/i09-12619606157.
  5. A CDC framework for preventing infectious diseases. United States Centers for Disease Control and Prevention, October 2011. «Vaccines are our most effective and cost-saving tools for disease prevention, preventing untold suffering and saving tens of thousands of lives and billions of dollars in healthcare costs each year» 
  6. «Vaccines and Infectious Diseases: Putting Risk into Perspective», 01-06-2000. Arxivat de l'original el 24 November 2010. «Vaccines are the most effective public health tool ever created.» Arxivat 24 de novembre 2010 a Wayback Machine.
  7. «Vaccine-preventable diseases». Arxivat de l'original el 24 March 2012. «Vaccines still provide the most effective, longest-lasting method of preventing infectious diseases in all age groups»
  8. «NIAID Biodefense Research Agenda for Category B and C Priority Pathogens». Arxivat de l'original el 4 March 2016. «Vaccines are the most effective method of protecting the public against infectious diseases.»
  9. «Association Between Vaccine Refusal and Vaccine Preventable Diseases in the United States: A Review of Measles and Pertussis». JAMA, 315, 11, March 2016, pàg. 1149–58. 10.1001/jama.2016.1353269782105007135.
  10. 10,0 10,1 «A brief history of vaccines and vaccination». Revue Scientifique Et Technique (International Office of Epizootics), 26, 1, 2007-04, pàg. 29–48. ISSN: 0253-1933. 10.20506/rst.26.1.172417633292.
  11. «The smallpox story: life and death of an old disease». Microbiological Reviews, 47, 4, 1983-12-XX, pàg. 455–509. ISSN: 0146-0749. 6319980.
  12. «[Peter Plett and other discoverers of cowpox vaccination before Edward Jenner]». Sudhoffs Archiv, 90, 2, 2006, pàg. 219–232. ISSN: 0039-4564. 17338405.
  13. «Edward Jenner and the history of smallpox and vaccination». Proceedings (Baylor University. Medical Center), 18, 1, 2005-1, pàg. 21–25. ISSN: 0899-8280. 162001441200696.
  14. Koplow, David A. Smallpox: the fight to eradicate a global scourge. Berkeley: University of California Press, 2003. 
  15. «UC Davis Magazine, Summer 2006: Epidemics on the Horizon». Arxivat de l'original el 11 December 2008. [Consulta: 3 gener 2008]. Arxivat 2008-12-11 a Wayback Machine.
  16. How Poxviruses Such As Smallpox Evade The Immune System, ScienceDaily.com, 1 February 2008.
  17. McNeil «Religious Objections to the Measles Vaccine? Get the Shots, Faith Leaders Say», 26-04-2019. [Consulta: 29 abril 2019].
  18. «What Are the Most Powerful Immunogen Design Vaccine Strategies?». Cold Spring Harbor Perspectives in Biology, 9, 11, 2017-11. ISSN: 1943-0264. 10.1101/cshperspect.a029470281598765666634.
  19. «Vaccine Overview». Arxivat de l'original el 2 January 2008. [Consulta: 2 gener 2008]. Arxivat 2008-01-02 a Wayback Machine.
  20. «Use of a reduced (4-dose) vaccine schedule for postexposure prophylaxis to prevent human rabies: recommendations of the advisory committee on immunization practices». MMWR. Recommendations and reports: Morbidity and mortality weekly report. Recommendations and reports, 59, RR-2, 19-03-2010, pàg. 1–9. ISSN: 1545-8601. 20300058.
  21. «Engineering synthetic vaccines using cues from natural immunity». Nature materials, 12, 11, 2013-11, pàg. 978–990. ISSN: 1476-1122. 10.1038/nmat3775241504163928825.
  22. «Immunity Types». [Consulta: 20 octubre 2015].
  23. «Primary vaccine failure to routine vaccines: Why and what to do?». Human Vaccines & Immunotherapeutics, 12, 1, 02-02-2016, pàg. 239–243. ISSN: 2164-5515. 10.1080/21645515.2015.1093263268363294962729.

BibliografiaModifica

Enllaços externsModifica